咳嗽的因素有哪些

咳嗽可能由感染、过敏、环境刺激、胃食管反流、药物副作用等因素引起。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御性反射，需结合具体病因采取干预措施。

1、感染

病毒或细菌感染是咳嗽最常见的原因。上呼吸道感染如感冒多由鼻病毒引起，表现为咽痛、流涕后出现干咳；下呼吸道感染如支气管炎常伴随黄痰、发热。肺炎链球菌肺炎可能出现铁锈色痰。针对细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。

2、过敏

过敏性鼻炎或哮喘引发的咳嗽多为阵发性干咳，接触花粉、尘螨等过敏原后加重，常伴眼痒、打喷嚏。气道高反应性导致支气管痉挛时会出现哮鸣音。需避免接触过敏原，必要时使用氯雷他定片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制。

3、环境刺激

烟雾、粉尘、冷空气等物理化学刺激可直接触发咳嗽反射。长期暴露于工业污染物或二手烟环境可能导致慢性支气管炎，表现为晨间咳嗽伴灰色痰液。改善通风条件、佩戴口罩是有效的预防措施。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部迷走神经会引起夜间平卧后干咳，可能伴反酸、烧心。肥胖、饮食过饱是常见诱因。需抬高床头、避免睡前进食，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸促动力药物。

5、药物副作用

血管紧张素转换酶抑制剂类降压药如卡托普利片可能引起顽固性干咳，发生率较高。通常停药后症状逐渐缓解，必要时可更换为血管紧张素受体拮抗剂类药物如缬沙坦胶囊。

日常需保持室内湿度在40%-60%，避免辛辣食物刺激呼吸道。吸烟者应戒烟，接触粉尘作业者做好职业防护。若咳嗽持续超过3周、出现咯血、呼吸困难或体重下降，需及时排查肺结核、肺癌等疾病。儿童出现犬吠样咳嗽需警惕急性喉炎，家长应保持患儿气道湿润并尽早就医。