腰椎间盘突出腿痛腿麻怎么办

腰椎间盘突出引起的腿痛腿麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴，卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向拉力增大椎间隙。急性期后可尝试游泳、拱桥运动等低强度锻炼增强腰背肌力量。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根水肿，甲钴胺片营养受损神经，迈之灵片改善微循环。疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多缓释片，肌肉痉挛明显者配合乙哌立松片。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、揉法等松解腰部肌肉。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，外敷膏药可选择消痛贴膏。传统疗法需在正规中医院进行，避免暴力推拿加重损伤。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征需考虑手术，椎间孔镜髓核摘除术创伤较小，开放手术适用于严重椎管狭窄者。术后需佩戴支具3个月，逐步进行直腿抬高、五点支撑等康复训练预防复发。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，避免搬抬超过5公斤的重物。座椅高度需使膝关节略高于髋关节，久坐时每30分钟起身活动。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若出现大小便失禁或足下垂等紧急症状需立即就医。