肾结石一直疼痛怎么办
肾结石一直疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、适度运动、体外冲击波碎石、手术治疗等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路梗阻、继发感染等原因引起。
1、药物镇痛
肾结石急性疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多片等镇痛药物。双氯芬酸钠栓能抑制前列腺素合成缓解绞痛,布洛芬缓释胶囊通过抗炎作用减轻水肿压迫,盐酸曲马多片适用于中重度疼痛。用药期间需监测是否出现恶心、头晕等不良反应。
2、大量饮水
每日保持2000-3000毫升饮水量有助于促进结石排出,建议分次饮用温开水或柠檬水。水分可增加尿量冲刷尿路,柠檬酸盐能抑制草酸钙结晶形成。但存在严重肾积水或尿闭时需控制入水量。
3、适度运动
在疼痛可耐受范围内进行跳绳、爬楼梯等跳跃运动,利用重力作用帮助结石下移。运动后及时补充水分,避免剧烈运动导致结石嵌顿加重疼痛。合并高血压或心功能不全者应谨慎。
4、体外冲击波碎石
适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过X线定位后利用冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症,需配合排石药物并复查结石排出情况。
5、手术治疗
经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石,通过腰部穿刺建立通道取出结石。输尿管镜碎石术用于中下段输尿管结石,采用激光或气压弹道粉碎结石。术后需留置双J管2-4周防止尿路狭窄。
肾结石患者日常应限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少动物蛋白摄入,每日钠盐摄入不超过5克。可适量食用柑橘类水果补充枸橼酸钾,避免长期憋尿。定期复查泌尿系超声观察结石变化,出现发热、无尿等紧急情况需立即就医。




