我怀孕38周了，这里两天没有胎动，正常吗

怀孕38周两天没有胎动属于不正常情况，需要立即就医检查。胎动是评估胎儿健康状况的重要指标，正常情况下孕晚期胎动会有所减少但不应完全消失。

孕晚期胎动模式会发生变化，胎儿由于宫内空间限制，大幅度翻身动作减少，但细微的肢体运动仍应规律存在。健康胎儿在母体内有固定的活动周期，包括睡眠期和清醒期，通常每两小时应有可察觉的胎动。孕妇进食后血糖升高、改变体位或轻微声音刺激都可能引起胎动增加。孕38周时胎儿神经系统发育成熟，活动模式更为规律，虽然整体活动量可能较孕中期减少，但完全停止活动不符合正常生理规律。

胎动消失可能提示胎儿宫内窘迫，常见原因包括胎盘功能减退导致氧气供应不足、脐带绕颈或打结造成血流受阻、羊水过少使胎儿活动受限等。妊娠期高血压疾病或妊娠期糖尿病等合并症可能影响胎盘功能，进而减少胎动。胎儿宫内生长受限时由于能量储备不足，活动量也会明显下降。胎动完全停止超过12小时就需引起警惕，持续两天无胎动表明胎儿可能处于危险状态。

孕妇应养成每日定时计数胎动的习惯，选择固定时间静坐或侧卧，记录胎儿活动次数。正常情况下午餐或晚餐后一小时内胎动较为活跃，两小时内应感受到至少10次明显胎动。发现胎动显著减少或消失时，应立即就医进行胎心监护和超声检查，评估胎儿宫内状况。及时就医能够有效预防不良妊娠结局，确保母婴安全。