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食道癌中医鉴别诊断

发布时间:2020-12-1029186次浏览

食管癌已经成为及大恶性肿瘤疾病之一,居于其他恶性肿瘤之首,可见食管癌给患者造成的上还是非常严重的,目前对于食管癌的治疗方法主要采用的西医治疗方法,同时中医对于食管癌的治疗方法也有着很好的效果,下面就让让我们具体的了解一下有关中医对食管癌的解释。

一、中心症候特征吞咽困难、梗阻、疼痛、进行性消瘦为本病的中心症候。持续性进行性吞咽困难是食管癌最常见、最典型的症状。食管癌病人初期可无明显症状,但随肿瘤变化,症状逐渐明显,先为吞咽食物时有不适感,并进行性吞咽困难,严重时可致吞咽困难而滴水不进。梗阻多表现为吐粘条或白色泡沫粘液,或咽下梗阻即吐。一般而言,呕吐痰涎是较晚期病例的常见表现。如纳食之后,即梗塞胃脘不下,必须呕出如鸡子白状的稠涎后,食物始能下肚,这是脾虚滞气之象。如胸脘胀闷气急、呼吸不畅、时时口泛如蟹沫状之黏涎,这属于肺失肃降。疼痛一般表现为胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛。若疼痛严重或伴有发热者,肿瘤穿孔的可能性大。进行性消瘦主要由于患者长期营养不良,气血亏虚所致。

二、证类特征本病大体可分为肝郁气滞、淤血内结、津亏热结、脾虚痰湿、气血双亏等5类症候。

肝郁气滞证:多属早期食管癌,以吞咽不畅,嗳气不适,胸胁苦闷,头痛目眩。舌苔薄白或薄黄,脉细弦为特征;淤血内结证:多属中晚期食管癌,以吞咽困难,胸背刺痛,面色瘀滞,形体消瘦,肌肤甲错,舌质青紫或有瘀斑点,舌苔黄微腻,脉沉涩为特征;津亏热结证:以口干咽燥,吞咽梗塞而痛,固体食物难下,形体消瘦,五心烦热,大便干,小便黄。舌质红干,舌苔黄薄,脉细数为特征;脾虚痰湿证:多属晚期食管癌,以噎梗严重,痰涎壅盛,浊气上逆,时有呕恶,消瘦乏力。舌质暗,苔白腻或灰腻,舌胖边有齿痕,脉滑细为特征;气血双亏证:多属晚期食管癌,以噎塞梗阻,消瘦无力,面色黄白,足跗浮肿。舌质淡白,苔薄白,脉虚细无力为特征。

三、症候转化与演变特征一般来讲,本病早期多见肝郁气滞证,晚期多见淤血内结、脾虚痰湿、气血双亏等证。在病变过程中,症候间可相互转化,互相兼见。一般初起主要病理变化在于气,往往由情志不遂,抑郁伤肝,肝失条达,气结不行,食道梗阻。有些病人亦可兼有痰凝,或气郁化火。中期主要是由肝气抑郁不达,久则气郁化火,灼津炼液成痰,以致痰气搏结,或气机郁结不解,血行不畅。以淤血内结证为最多见。本病进入晚期阶段,往往正气衰败,阴津枯竭,转化为津亏热结;或伤及脾胃阳气,而转化为脾虚痰湿;或气血生化乏源,转化为气血双亏。肝郁气滞证可因气滞而致血行受阻,兼见血瘀。脾虚痰湿证可因痰气互阻,血行不畅而兼见气滞血瘀证。津亏热结证可因阴津不足,气行受阻而兼见气滞血瘀证。

总之中医认为本病既有邪实的一面,又有本虚的一面,其病位在食管,而食管自咽至胃,为饮食之通道,属胃气所主,所以其病变脏腑关键在胃,又与肝、脾、肾有密切的关系,故肝脾肾三脏也是本病的重要病变脏腑。

中医对食管癌的认识:通过上述内容的介绍希望大家对相关的常识有所了解,同时希望对食管癌的治疗提供帮助。

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食道腺癌
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食道癌术后吻合口瘘怎么办
只要做过手术,对于术后的护理问题相信很多人都知道,当然食道癌手术后更不能掉以轻心,如果食道癌手术后没有较好的护理,容易引起吻合口瘘,这样会对患者造成二次伤害的。如果术后吻合口瘘一定要赶紧到医院检查治疗,不然后果会很严重。