尿路感染怎么检查

尿路感染可通过尿常规检查、尿培养检查、影像学检查、血液检查、膀胱镜检查等方式确诊。尿路感染通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系统结构异常、卫生习惯不良等因素引起。

1、尿常规检查

尿常规检查是诊断尿路感染最基础的检查项目，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。尿路感染患者的尿液中通常会出现白细胞升高、亚硝酸盐阳性等异常表现。该检查具有操作简便、成本低的优点，但无法明确具体致病菌种类，需结合其他检查综合判断。

2、尿培养检查

尿培养检查能明确尿路感染的具体致病菌种类及药物敏感性，为精准用药提供依据。检查时需要采集清洁中段尿样本进行细菌培养，若每毫升尿液中细菌数超过10万可确诊为尿路感染。该检查对标本采集要求较高，需避免污染，结果通常需要等待2-3天。

3、影像学检查

超声检查、CT或MRI等影像学检查适用于反复发作或治疗效果不佳的尿路感染患者，可发现泌尿系统结石、肿瘤、畸形等潜在病因。超声检查无创且无辐射，能清晰显示肾脏、膀胱等器官结构；CT检查分辨率更高，对细小病灶的检出率更优，但存在辐射风险。

4、血液检查

血液检查包括血常规、C反应蛋白、降钙素原等项目，可评估感染严重程度及是否出现全身炎症反应。尿路感染合并发热或怀疑肾盂肾炎时，血液检查显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高，炎症指标明显增高提示需住院治疗。

5、膀胱镜检查

膀胱镜检查属于侵入性检查，适用于常规检查无法明确病因的复杂性尿路感染。通过内镜直接观察膀胱和尿道黏膜情况，可发现肿瘤、结石、憩室等病变，同时能进行组织活检。检查前需局部麻醉，存在一定创伤性和感染风险，非必要不推荐。

尿路感染患者日常应注意保持会阴部清洁，勤换内裤，避免憋尿，每天饮水2000毫升以上促进排尿。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，可适量食用蔓越莓等具有抑菌作用的水果。出现尿频、尿急、尿痛等症状时应及时就医，避免自行用药延误病情。治疗期间应遵医嘱完成全程抗生素治疗，防止细菌耐药性产生。