怎样预防肺栓塞的发生
预防肺栓塞可通过控制高危因素、适度运动、合理饮食、规范用药、定期筛查等方式实现。肺栓塞通常由静脉血栓脱落阻塞肺动脉引起,与长期卧床、手术创伤、凝血异常等因素相关。
1、控制高危因素
减少久坐久卧时间,长途旅行或术后建议每2小时活动下肢。肥胖者需减重,吸烟者应戒烟。妊娠期及口服避孕药女性需监测凝血功能。存在静脉曲张或血栓病史者需穿戴医用弹力袜。
2、适度运动
每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30分钟以上可促进血液循环。卧床患者需进行踝泵运动,即脚尖上下摆动,每小时重复10-15次。术后患者应在医生指导下尽早下床活动。
3、合理饮食
每日饮水1500-2000毫升,限制高盐高脂饮食。增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物,适量补充西蓝花、菠菜等维生素K含量稳定的蔬菜。避免过量饮酒及咖啡因摄入。
4、规范用药
高风险人群可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。骨科术后患者需按疗程注射那屈肝素钙。用药期间需定期监测凝血酶原时间,避免与阿司匹林肠溶片等药物联用。
5、定期筛查
40岁以上人群每年进行D-二聚体检测,下肢静脉超声检查可发现深静脉血栓。长期卧床者需每周评估小腿周径变化。出现单侧肢体肿胀、胸痛咯血等症状时,应立即进行肺动脉CT血管造影检查。
保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。乘坐飞机等长时间保持坐姿时,可穿着梯度压力袜并定时活动脚踝。术后康复期患者需按医嘱进行抗凝治疗,不可擅自停药。若家族中有静脉血栓病史,建议进行遗传性易栓症相关基因检测。出现呼吸困难、晕厥等疑似肺栓塞症状时须立即就医。