宝宝三个月晚上睡觉老是摇头

三个月宝宝睡觉频繁摇头可能与生理性因素或病理性因素有关，主要有浅睡眠周期、环境不适、皮肤瘙痒、缺钙、中耳炎等原因。建议家长观察伴随症状，及时调整护理措施或就医排查。

1、浅睡眠周期

三个月婴儿睡眠周期较短，浅睡眠阶段可能出现肢体抖动、摇头等无意识动作。这是神经系统发育的正常现象，通常伴随哼唧、短暂睁眼等表现。家长无须过度干预，保持睡眠环境安静即可，随着月龄增长会逐渐减少。

2、环境不适

室温过高、包裹过紧或枕头不适可能导致宝宝通过摇头缓解不适。建议保持室温24-26摄氏度，选择透气纯棉衣物，避免使用定型枕。若伴随频繁抓耳、哭闹，需检查是否有线头缠绕等安全隐患。

3、皮肤瘙痒

湿疹、痱子等皮肤问题可能引起瘙痒，促使宝宝摇头摩擦止痒。可检查头皮、耳后是否有红斑、脱屑。轻度症状可涂抹氧化锌软膏，严重时需使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素药膏，但须遵医嘱控制疗程。

4、缺钙

维生素D缺乏可能导致神经兴奋性增高，表现为夜惊、多汗伴摇头。建议每日补充维生素D3滴剂400IU，母乳喂养妈妈需增加含钙食物。若出现枕秃、肋骨外翻等体征，需检测血清25羟维生素D水平。

5、中耳炎

急性中耳炎可能因耳部疼痛引发摇头，常伴随抓耳、哭闹、发热。需耳鼻喉科检查鼓膜情况，确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬滴剂缓解疼痛。

日常护理需注意保持宝宝头皮清洁，定期修剪指甲防止抓伤。哺乳后竖抱拍嗝20分钟减少胃食管反流刺激。若摇头持续2周以上，或伴随发育迟缓、发热等症状，应及时就诊儿科进行神经系统评估与听力筛查。记录摇头发生时间与频率有助于医生判断病因。