双肾弥漫病变什么意思

双肾弥漫病变是指通过影像学检查发现双侧肾脏出现广泛性结构异常，可能提示肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等多种疾病。

双肾弥漫病变通常表现为肾脏体积增大或缩小、皮质变薄、回声增强等影像学特征。这类病变多与系统性因素相关，如长期未控制的高血压导致肾小球动脉硬化，或糖尿病引起的肾小球基底膜增厚。部分患者可能因自身免疫性疾病如狼疮性肾炎，出现免疫复合物在肾小球广泛沉积。慢性肾盂肾炎反复感染也可能导致肾间质纤维化，呈现弥漫性改变。少数情况下，遗传性疾病如多囊肾病可表现为双肾弥漫性囊性病变。

需警惕的是，某些药物肾毒性或重金属中毒也可能引发类似改变。急性病变如急性肾小管坏死时，双肾可出现弥漫性水肿，但通常伴随肌酐快速升高。淀粉样变性等代谢性疾病则可能沉积异常蛋白，导致肾脏结构弥漫性破坏。终末期肾病患者的肾脏常呈现萎缩性弥漫病变，提示不可逆损伤。

发现双肾弥漫病变后应完善尿常规、肾功能、免疫指标等检查，明确病因后针对性治疗。日常需严格控制血压血糖，限制蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，避免使用肾毒性药物。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，每次30分钟，保持体重指数在18.5-24之间。定期监测尿蛋白及肾功能指标，每3-6个月复查肾脏超声，出现水肿或尿量减少需及时就医。