肠癌的晚期症状及表现

肠癌晚期症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降及肠梗阻。肠癌晚期通常由肿瘤浸润、转移等因素引起，可能伴随贫血、乏力等全身症状。

1、排便习惯改变

肠癌晚期患者常出现腹泻与便秘交替，或排便次数明显增多。肿瘤占据肠腔空间导致肠道功能紊乱，部分患者可能伴随里急后重感。这种情况需通过肠镜检查明确肿瘤位置，必要时进行姑息性手术缓解症状。

2、便血

肿瘤表面溃破可引起暗红色血便或黏液血便，出血量较大时可能出现柏油样便。长期慢性失血会导致贫血，血红蛋白水平持续下降。止血措施包括内镜下电凝止血或使用云南白药胶囊等药物辅助治疗。

3、腹痛

肿瘤侵犯肠壁神经或腹膜时可引发持续性隐痛或绞痛，疼痛多位于下腹部。若发生肠穿孔会出现剧烈腹痛伴腹膜刺激征。可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片或芬太尼透皮贴剂控制疼痛。

4、体重下降

肿瘤消耗及进食障碍导致进行性消瘦，晚期患者体重可能下降超过原体重的10%。这与肿瘤坏死因子大量释放引起的代谢亢进有关。营养支持可选用肠内营养粉剂或静脉补充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。

5、肠梗阻

肿瘤完全阻塞肠腔时出现呕吐、腹胀及停止排气排便，腹部X线可见气液平面。此时需禁食并留置胃管减压，紧急情况下行肠造瘘术。可尝试使用甘油灌肠剂缓解梗阻症状。

肠癌晚期患者需采用高蛋白、高热量、低纤维的饮食，少量多餐保证营养摄入。每日适当活动有助于维持肠道蠕动功能，卧床患者需定时翻身预防压疮。出现发热、剧烈腹痛等急症表现时应立即就医，家属需协助记录每日出入量及症状变化。心理疏导对改善患者生活质量具有重要意义，可通过音乐疗法等方式缓解焦虑情绪。