肠癌晚期症状及表现
肠癌晚期症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降及肠梗阻。肠癌晚期通常由肿瘤浸润深度增加、淋巴结转移或远处器官转移导致,可能伴随贫血、乏力、腹部包块等表现。
1、排便习惯改变
肿瘤占据肠腔空间或刺激肠道黏膜可导致腹泻与便秘交替出现。部分患者出现里急后重感或排便不尽感,可能与直肠肿瘤局部压迫有关。晚期肿瘤坏死继发感染时可能排出黏液脓血便。
2、便血
肿瘤表面溃破或侵犯血管会引起暗红色血便,左半结肠癌可能出现鲜血便。持续失血可能导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、头晕等症状。需要与痔疮出血进行鉴别。
3、腹痛
肿瘤浸润肠壁全层或穿透浆膜层可引起持续性隐痛,肠管狭窄可能导致阵发性绞痛。腹膜转移时出现全腹钝痛,若发生肠穿孔则表现为突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征。
4、体重下降
肿瘤消耗、进食减少及消化吸收功能障碍共同导致进行性消瘦。癌性恶病质状态下可能出现肌肉萎缩、皮下脂肪消失,血清白蛋白水平显著降低。
5、肠梗阻
肿瘤完全阻塞肠腔时出现呕吐、腹胀及肛门停止排气排便。腹部X线可见气液平面,肠鸣音亢进后减弱。需警惕绞窄性肠梗阻导致肠壁缺血坏死等危急情况。
肠癌晚期患者应选择易消化、高蛋白饮食如鱼肉泥、蒸蛋等,少量多餐减轻胃肠负担。可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片止痛,注射用雷替曲塞控制肿瘤进展。建议定期复查血常规及肝肾功能,出现剧烈腹痛或呕血需立即就医。家属需协助记录每日出入量及疼痛评分,保持患者皮肤清洁预防压疮。