孕吐酸中毒的症状有哪些
早上孕吐吐血可能与妊娠剧吐、胃食管反流、消化道黏膜损伤等因素有关，需警惕妊娠合并消化系统疾病。孕吐吐血通常由胃酸刺激、黏膜撕裂、妊娠期高血压疾病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、静脉补液等方式缓解。建议孕妇立即就医排查病因，避免延误治疗。
1、妊娠剧吐
严重孕吐可能导致贲门黏膜撕裂出血，表现为呕吐物带血丝或咖啡样物。妊娠剧吐常伴有脱水、电解质紊乱，需监测尿酮体。可遵医嘱使用维生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐药，必要时住院输注葡萄糖氯化钠注射液纠正代谢紊乱。孕妇应少量多餐，避免空腹引发呕吐反射。
2、胃食管反流
孕激素升高会松弛食管下括约肌，胃酸反流腐蚀食管黏膜导致出血。典型症状为胸骨后灼痛伴呕血，平卧位加重。可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊等抑酸剂，进食后保持直立位1-2小时。避免摄入巧克力、薄荷等降低括约肌张力的食物。
3、消化道溃疡
妊娠期胃酸分泌增加可能诱发溃疡出血，呕吐物呈暗红色或柏油样便。幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药为常见诱因。需完善胃镜检查，孕妇可安全使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，禁用奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂。建议食用温凉流质饮食减少黏膜刺激。
4、妊娠期高血压
子痫前期可能引发门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂，出现大量鲜红色呕血。伴随血压超过140/90mmHg、蛋白尿等症状时需紧急处理。治疗以硫酸镁注射液解痉降压为主，必要时输注血浆扩容。患者需绝对卧床并限制钠盐摄入。
5、Mallory-Weiss综合征
剧烈呕吐导致食管胃连接处纵向黏膜撕裂，出血量通常较少但可能反复发作。内镜检查可明确诊断，多数通过禁食、静脉营养支持可自愈。孕妇可遵医嘱使用凝血酶冻干粉局部止血，避免用力咳嗽或呕吐动作。恢复期建议饮用米汤等温和流食。
孕吐吐血孕妇应记录呕吐频率、血量及伴随症状，避免自行服用止血药物。每日分6-8次进食苏打饼干、米糊等碱性食物，餐后2小时内避免平卧。若出现头晕、心悸等失血表现或呕吐物呈鲜红色，需立即急诊处理。妊娠20周后突发呕血需排除胎盘早剥等产科急症，定期产检监测胎儿发育情况。
