牛皮癣为什么会越抓越痒

牛皮癣一般是指银屑病，越抓越痒可能与皮肤屏障受损、神经末梢刺激、炎症反应加重、继发感染、心理因素等有关。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为红斑、鳞屑和瘙痒。

1、皮肤屏障受损

抓挠会破坏皮肤表面的角质层，导致皮肤屏障功能下降。皮肤失去保护后，外界刺激物更容易侵入，引发更强烈的瘙痒感。银屑病患者本身皮肤屏障就较为脆弱，抓挠会进一步加重这一问题。建议患者避免抓挠，使用温和的保湿霜帮助修复皮肤屏障。

2、神经末梢刺激

抓挠动作会直接刺激皮肤中的神经末梢，这种机械性刺激会向大脑传递痒觉信号。反复抓挠形成恶性循环，神经敏感性增加，导致越抓越痒。银屑病皮损处的神经分布可能更为密集，对刺激的反应也更强烈。冷敷或医生指导下的局部麻醉药物可能有助于缓解症状。

3、炎症反应加重

抓挠会加剧局部炎症反应，促使炎症介质如组胺、白三烯等释放增多。这些物质会刺激神经末梢，产生更强烈的瘙痒感。银屑病本身就是T细胞介导的炎症性疾病，抓挠会加重这一病理过程。医生可能会建议使用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏来控制炎症。

4、继发感染

频繁抓挠可能导致皮肤破损，增加细菌或真菌感染的风险。感染会引发局部免疫反应，产生更多致痒物质。银屑病患者皮肤防御功能较弱，更易发生感染。若出现红肿、渗液等感染迹象，医生可能会开具抗生素如莫匹罗星软膏或抗真菌药如酮康唑乳膏。

5、心理因素

瘙痒-抓挠循环可能受心理因素影响，压力、焦虑会降低痒觉阈值。抓挠带来的短暂缓解可能强化这一行为，形成条件反射。银屑病与心理因素关系密切，情绪波动可能加重症状。心理疏导、放松训练等非药物干预可能有助于打破这一循环。

银屑病患者应注意保持皮肤清洁湿润，避免使用刺激性洗浴用品。穿着宽松柔软的棉质衣物，减少摩擦刺激。室内保持适宜温湿度，避免过热出汗。饮食上注意营养均衡，限制辛辣刺激性食物。规律作息，保证充足睡眠，适度运动有助于缓解压力。若瘙痒严重影响生活，应及时就医，在医生指导下使用止痒药物如氯雷他定片或西替利嗪片，切勿自行滥用药物。定期复诊，根据病情调整治疗方案。