如何对待越抓越痒的牛皮癣

牛皮癣一般是指银屑病，越抓越痒时可通过避免搔抓、保湿护理、局部用药、光疗治疗、系统用药等方式缓解。银屑病可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关，通常表现为红斑、鳞屑、瘙痒等症状。

1、避免搔抓

搔抓会刺激皮肤导致炎症加重，形成越抓越痒的恶性循环。患者应剪短指甲，夜间可佩戴棉质手套防止无意识抓挠。瘙痒明显时可用手掌轻拍或冷敷代替抓挠，减少皮肤损伤。

2、保湿护理

皮肤干燥会加剧银屑病瘙痒症状。建议每日使用含尿素、神经酰胺的润肤霜，沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。避免使用碱性肥皂，水温控制在37-40摄氏度，沐浴时间不超过15分钟。

3、局部用药

轻中度皮损可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素类药膏。卡泊三醇能抑制角质细胞增殖，他克莫司可调节局部免疫反应，糖皮质激素需短期间断使用以避免皮肤萎缩。

4、光疗治疗

中重度患者可采用窄谱UVB或PUVA光疗。窄谱UVB每周照射2-3次，通过抑制T细胞活性减轻炎症。光疗需在专业医师指导下进行，治疗期间需做好眼部防护并监测皮肤反应。

5、系统用药

广泛性皮损可考虑阿维A胶囊、甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等系统治疗。阿维A调节角质形成细胞分化，甲氨蝶呤抑制细胞增殖，环孢素阻断T细胞活化。需定期监测肝肾功能和血常规。

银屑病患者应穿着宽松棉质衣物，避免辛辣刺激饮食。保持规律作息，适度运动有助于调节免疫。冬季注意室内加湿，夏季避免强烈日晒。记录皮损变化和诱发因素，定期复诊调整治疗方案。合并关节症状或皮损持续加重时需及时就医。