腰椎终板炎需要手术吗

腰椎终板炎多数情况下无须手术治疗，可通过保守治疗缓解症状。当出现严重神经压迫、椎体不稳或保守治疗无效时，可能需要手术干预。

腰椎终板炎是腰椎终板及相邻椎体的退行性病变，主要表现为腰背部疼痛、活动受限。早期可通过卧床休息、物理治疗、药物镇痛等非手术方式改善症状。常用药物包括塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等非甾体抗炎药和肌松剂。若合并椎间盘突出或椎管狭窄，可尝试硬膜外注射治疗。

当患者出现进行性加重的下肢放射性疼痛、肌力下降或马尾综合征等神经功能损害表现时，需考虑手术治疗。手术方式包括微创椎间盘切除术、椎间融合术等，旨在解除神经压迫、重建脊柱稳定性。术后需配合康复训练，避免久坐、弯腰负重等动作。

腰椎终板炎患者日常应避免久坐久站，保持正确坐姿，睡眠选择硬板床。可进行游泳、平板支撑等低强度核心肌群锻炼，增强腰椎稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重以减轻腰椎负荷。若疼痛持续不缓解或出现下肢麻木无力，应及时复查影像学评估病情进展。