脚踝关节骨折又肿又痒怎么回事
脚踝关节骨折后出现肿胀和瘙痒可能与局部炎症反应、血液循环障碍、神经刺激、皮肤干燥或过敏反应等因素有关,通常表现为骨折部位红肿、发热、紧绷感或阵发性刺痒。可通过冷热敷交替、药物缓解、皮肤护理、康复训练及定期复查等方式改善。
1、局部炎症反应
骨折后组织损伤会引发炎症介质释放,导致血管扩张和渗出,表现为肿胀。炎症刺激末梢神经可能产生瘙痒感。急性期建议抬高患肢,遵医嘱使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片抗炎,配合云南白药气雾剂局部喷涂。
2、血液循环障碍
石膏固定或长期制动可能影响静脉回流,造成淤血性肿胀。血液淤滞会刺激皮下神经末梢引发瘙痒。可进行踝泵运动促进循环,严重时需调整外固定松紧度,必要时使用迈之灵片改善微循环。
3、神经修复过程
骨折愈合期神经纤维再生时可能产生异常放电,表现为愈合部位刺痒。此为恢复征兆,可轻柔按摩周围皮肤缓解,避免抓挠。若持续加重需排除神经损伤,配合甲钴胺片营养神经。
4、皮肤干燥过敏
长期外固定会导致皮肤屏障受损,接触石膏内衬材料可能引发接触性皮炎。表现为固定边缘瘙痒、脱屑。可使用炉甘石洗剂止痒,更换透气敷料,过敏严重时口服氯雷他定片。
5、感染早期征兆
若肿胀瘙痒伴随疼痛加剧、渗液或发热,需警惕感染。可能与伤口处理不当或免疫力下降有关。需立即就医进行清创,遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
骨折恢复期应保持均衡饮食,适量补充钙质和维生素D促进骨愈合,如牛奶、西蓝花等。避免高盐饮食加重水肿,每日饮水量控制在1500-2000毫升。康复训练需循序渐进,初期以非负重活动为主,如脚趾抓毛巾练习。定期复查X线评估愈合进度,出现异常瘙痒或肿胀持续加重时及时复诊。夜间可垫高患肢15-20厘米改善静脉回流,接触皮肤的物品需保持清洁干燥。




