什么叫神经性耳鸣

神经性耳鸣是指在没有外界声源刺激的情况下，患者主观感受到的异常声音，通常由听觉神经系统功能紊乱或损伤引起。

1、病因机制

神经性耳鸣可能与听觉传导通路异常放电有关，常见诱因包括长期噪声暴露、耳蜗毛细胞损伤、听神经受压等。部分患者伴随听力下降，耳鸣声多为高频蝉鸣或电流声。

2、伴随症状

除耳鸣外，患者可能出现耳闷胀感、听觉过敏或头晕。严重者可影响睡眠质量，导致注意力不集中、焦虑等神经功能紊乱表现。

3、诊断方式

需进行纯音测听、声导抗测试等听力学检查，结合耳部MRI排除听神经瘤等占位性病变。病史采集需重点关注噪声接触史和用药史。

4、治疗原则

急性期可使用甲钴胺片改善神经代谢，配合银杏叶提取物注射液改善微循环。慢性患者建议进行习服疗法，通过声治疗仪进行声音脱敏训练。

5、日常管理

避免接触高强度噪声，控制咖啡因摄入。可尝试白噪音掩蔽，保持规律作息。焦虑症状明显时需配合心理疏导。

神经性耳鸣患者应建立声音日记记录发作规律，饮食注意补充维生素B族，适度进行有氧运动改善血液循环。若持续超过3个月或伴随眩晕、听力骤降等症状，需及时复查听力检测。不建议自行使用血管扩张类药物，所有治疗需在耳鼻喉科医生指导下进行。