粪便隐血阳性是怎么回事

粪便隐血阳性可能由消化道出血、痔疮、胃炎、肠息肉、结肠癌等原因引起，可通过粪便隐血试验、胃肠镜检查、病理活检等方式确诊。

1、消化道出血

消化道出血是粪便隐血阳性的常见原因，可能与胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关，通常表现为呕血、黑便等症状。治疗时可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸，严重出血需内镜下止血。

2、痔疮

痔疮破裂出血可能导致粪便隐血阳性，常与便秘、久坐等因素相关，多伴随肛门疼痛、便后滴血。建议使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏局部用药，配合高纤维饮食改善症状。

3、胃炎

糜烂性胃炎或急性胃黏膜病变可引起隐血阳性，多因酒精、药物刺激诱发，伴有上腹隐痛、恶心。需服用胶体果胶铋胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜，避免辛辣食物刺激。

4、肠息肉

结肠息肉表面糜烂出血会导致隐血试验阳性，可能与遗传或慢性炎症有关，早期无明显症状。确诊后可通过肠镜下息肉切除术治疗，术后定期复查肠镜。

5、结肠癌

结肠癌肿瘤组织溃破可造成持续性隐血阳性，常见于中老年人群，伴随排便习惯改变、消瘦。需结合肠镜和病理检查明确分期，根据病情选择根治性手术或放化疗。

发现粪便隐血阳性后应避免剧烈运动及粗糙饮食，减少胃肠黏膜损伤风险；增加富含铁质的动物肝脏、菠菜等食物摄入预防贫血；建议完善胃肠镜检查明确出血部位，40岁以上人群可将粪便隐血试验纳入常规体检项目。若反复检测阳性或伴随体重下降、腹痛等症状，须及时至消化内科就诊排查恶性肿瘤可能。