高压氧舱内抢救的禁忌症

高压氧舱内抢救的禁忌症主要包括未经处理的气胸、活动性气胸、严重肺大疱、严重上呼吸道感染、严重慢性阻塞性肺疾病急性发作、未经控制的癫痫、高热、妊娠早期、幽闭恐惧症等。高压氧治疗需严格评估患者适应症与禁忌症，避免治疗风险。

未经处理的气胸或活动性气胸患者禁止高压氧治疗，舱内压力变化可能导致胸腔内气体体积扩大，加重呼吸困难甚至引发张力性气胸。严重肺大疱患者因肺泡结构异常，高压环境下易发生破裂导致气胸。严重上呼吸道感染如急性鼻窦炎、中耳炎患者，压力变化可能引发气压伤或感染扩散。慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肺通气功能严重受损，高压氧可能加重二氧化碳潴留。癫痫未控制患者在高浓度氧环境中可能诱发发作，而高热患者可能因代谢加速加重病情。妊娠早期胎儿器官发育阶段，高压氧的潜在致畸风险需谨慎评估。幽闭恐惧症患者可能因舱内密闭环境引发严重焦虑反应。

高压氧治疗前需完善胸部影像学、肺功能、耳鼻喉专科检查等评估，对于存在相对禁忌症如轻度肺部疾病或控制良好的慢性病患者，需由专科医生权衡利弊。治疗过程中应配备心电监护、负压吸引等急救设备，医护人员需熟练掌握减压操作流程。患者出现胸痛、呼吸困难、抽搐等异常症状时需立即终止治疗并采取对症处理。建议治疗前充分告知风险，签署知情同意书，治疗后观察30分钟以上确认无不良反应。