小儿水痘有什么症状

小儿水痘主要表现为皮肤疱疹、发热、瘙痒等症状，主要由水痘-带状疱疹病毒感染引起。典型症状包括红色斑疹、水疱、结痂三个阶段，可能伴有头痛、乏力等全身症状。

1、皮肤疱疹

水痘初期皮肤出现红色斑疹，数小时内发展为透明水疱，周围有红晕。疱疹多先发于躯干，后蔓延至头面部和四肢，呈向心性分布。水疱壁薄易破，2-3天后逐渐干燥结痂。疱疹分批出现，同一部位可见不同阶段的皮疹。

2、发热

发病初期可能出现38-39℃的中低度发热，持续1-2天。部分患儿伴有食欲减退、精神萎靡等全身症状。发热程度与皮疹数量相关，皮疹越多发热可能越明显。若出现高热不退需警惕并发症。

3、瘙痒

水痘疱疹常伴明显瘙痒感，抓挠可能导致继发感染。瘙痒在出疹期最显著，结痂后逐渐减轻。家长需修剪患儿指甲，避免抓破疱疹。可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状。

4、黏膜损害

约20%患儿口腔、眼结膜等黏膜部位会出现疱疹。口腔疱疹破溃后形成溃疡，可能影响进食。眼部疱疹需警惕角膜炎，表现为畏光、流泪。出现黏膜症状时应加强局部护理。

5、并发症

免疫功能低下患儿可能出现肺炎、脑炎等严重并发症。皮肤继发细菌感染表现为疱疹化脓、周围红肿。出现持续高热、呼吸急促、嗜睡等症状时需立即就医。接种水痘疫苗可有效预防重症。

水痘患儿应居家隔离至全部疱疹结痂，保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物。饮食以清淡易消化为主，多补充水分。避免使用阿司匹林等退热药，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液控制发热。接触过患儿的易感人群建议在72小时内接种疫苗或注射免疫球蛋白。恢复期需注意观察有无并发症表现，疱疹完全结痂前避免接触孕妇和免疫功能低下者。