小儿得水痘早期症状

小儿水痘早期症状主要有发热、头痛、乏力、食欲下降以及皮肤出现红色斑疹或丘疹。

一、发热

水痘早期最常见的症状是发热，体温通常在38摄氏度左右，可能伴有畏寒感。这种发热是身体对水痘-带状疱疹病毒感染的免疫反应，属于病毒感染性发热。发热期间患儿可能精神状态不佳，家长需注意监测体温变化，并让患儿多休息、多饮水。如果体温超过38.5摄氏度且伴有明显不适，家长可在医生指导下使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液等退热药物进行对症处理。

二、头痛

部分患儿在出疹前1到2天会出现头痛症状，疼痛程度多为轻度到中度。这种头痛可能与病毒血症引起的全身性炎症反应有关，通常表现为前额或双侧太阳穴部位的胀痛。家长可以让患儿在安静、光线较暗的房间休息，避免噪音刺激。头痛一般会随着皮疹的出现和病情的进展而逐渐缓解，如果头痛剧烈或持续不缓解，家长需警惕是否合并其他问题，并及时咨询医生。

三、乏力

患儿在疾病初期常感到全身乏力、精神萎靡，不愿活动，这是病毒感染导致机体能量消耗增加和代谢紊乱的结果。乏力感可能先于皮疹出现，并持续数日。家长应保证患儿有充足的卧床休息时间，避免剧烈运动或玩耍，以帮助身体集中能量对抗病毒。饮食上可提供一些易消化、富含能量的流质或半流质食物，如粥、烂面条等。

四、食欲下降

由于发热和病毒感染的影响，患儿的胃肠道功能可能暂时减弱，导致食欲明显减退，甚至出现恶心感。这与病毒毒素影响消化系统以及发热时代谢增快有关。家长无须强迫进食，可采取少食多餐的方式，提供清淡、温和的食物，如米汤、酸奶、果泥等。避免给予油腻、辛辣或过甜的食物，以免加重胃肠负担。

五、皮肤出现红色斑疹或丘疹

这是水痘最具特征性的早期皮肤表现，通常在发热后1到2天内出现。皮疹最初为小的红色斑疹，迅速发展为凸出于皮肤表面的红色丘疹，常首先出现在头面部、躯干，然后向四肢蔓延。皮疹伴有轻度瘙痒感。家长需给患儿修剪指甲，并保持双手清洁，教育患儿不要搔抓皮疹，以防继发细菌感染。皮疹会陆续分批出现，经历从丘疹到水疱、再到结痂的典型演变过程。

当家长发现孩子出现上述早期症状，特别是出现特征性皮疹时，应高度怀疑水痘，并立即让患儿居家隔离，避免去幼儿园、学校等公共场所，防止疾病传播。护理期间，要保持室内空气流通，给患儿穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。饮食以清淡、营养、易消化为主，保证充足的水分摄入。密切观察皮疹变化和体温，如果出现高热不退、皮疹异常红肿、化脓，或患儿出现精神萎靡、呕吐、嗜睡等严重症状，家长需立即带孩子就医。水痘为自限性疾病，绝大多数患儿预后良好，但做好隔离和护理对控制病情、预防并发症至关重要。