老年性子宫内膜癌先兆

老年性子宫内膜癌的先兆主要包括异常阴道流血、阴道排液、下腹疼痛、腹部包块以及晚期可能出现的全身症状。

一、异常阴道流血

这是子宫内膜癌最常见且最典型的早期信号。患者主要表现为绝经后阴道流血，出血量可能不多，常为少量血性分泌物或间断性出血。尚未绝经的女性则可能表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。这种异常出血是由于肿瘤组织生长、坏死或侵犯血管所致。一旦出现此类症状，尤其是绝经后女性，应立即就医进行妇科检查、超声检查及诊断性刮宫，以明确诊断。

二、阴道排液

部分患者在早期可能出现阴道排液增多，排出稀薄的白色分泌物或血性液体。如果合并感染，排液可能呈脓性并伴有异味。这是由于癌组织渗出或继发感染引起。出现不明原因的阴道排液，特别是伴有异味时，需要警惕子宫内膜病变的可能，应及时进行妇科检查和宫腔镜检查。

三、下腹疼痛

早期疼痛通常不明显，可能仅表现为下腹坠胀感或隐痛。当癌肿逐渐增大，累及宫颈管导致宫腔积液或积脓时，可引发痉挛性腹痛。若肿瘤晚期侵犯周围组织或压迫神经，则疼痛可能加剧并持续存在。疼痛的出现往往提示病情有所进展，需通过盆腔磁共振等影像学检查评估肿瘤侵犯范围。

四、腹部包块

早期子宫内膜癌患者一般难以自行触及腹部包块。当肿瘤逐渐增大，或合并子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病时，患者可能在平卧时于下腹部触及质地较硬的包块。这通常是子宫体增大的表现。发现腹部包块应尽快就医，通过妇科超声检查明确肿块来源和性质。

五、全身症状

晚期子宫内膜癌患者由于肿瘤消耗、慢性失血及感染等原因，可能出现贫血、消瘦、发热、乏力等全身症状。当肿瘤转移至其他器官，如肺、骨、肝等，还会引起相应部位的转移症状，如咳嗽、骨痛、黄疸等。这些症状是疾病进入晚期的标志，治疗上需采取以手术为主，辅以放疗、化疗或内分泌治疗的综合方案。

对于老年女性，尤其是存在肥胖、高血压、糖尿病、不孕或绝经延迟等高危因素者，应提高对上述先兆症状的警惕性。建议每年进行一次常规妇科检查，包括盆腔超声，以监测子宫内膜情况。保持健康的生活方式，控制体重，管理好慢性疾病，有助于降低患病风险。一旦出现任何可疑症状，务必及时前往正规医院妇科或肿瘤科就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。