孕妇耻骨痛怎么办

孕妇耻骨痛可通过调整姿势、使用骨盆带、局部热敷、适度运动、药物治疗等方式缓解。耻骨痛通常由激素变化、胎儿压迫、骨盆松弛、缺钙、既往损伤等原因引起。

1、调整姿势

避免长时间站立或单侧负重，坐下时在腰背部垫软枕保持脊柱中立位，侧卧时在两膝间夹枕头减轻骨盆压力。起床时先翻身至侧卧位再用手臂支撑起身，减少耻骨联合牵拉。日常行走步幅不宜过大，可尝试骨盆稳定性训练如凯格尔运动。

2、使用骨盆带

医用骨盆固定带能提供物理支撑，分散耻骨联合压力。选择弹性材质且可调节松紧的款式，佩戴时需覆盖耻骨联合与骶髂关节，松紧以能插入一指为宜。每日佩戴不超过8小时，卧床休息时解除束缚。错误佩戴可能导致血液循环障碍或皮肤磨损。

3、局部热敷

40℃左右热毛巾敷于耻骨区15分钟可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免直接接触腹部，温度过高可能诱发宫缩。合并皮肤破损或静脉曲张时禁用。可配合轻柔按摩，沿腹股沟向膝盖方向推按，力度以不引起疼痛为度。

4、适度运动

水中浮力运动能显著减轻骨盆负重，建议每周进行2次30分钟孕妇泳池操。陆地运动可选择瑜伽球上的骨盆摇摆，或扶墙完成缓慢抬腿动作。避免突然转身、跷二郎腿等不对称姿势。运动时出现剧烈疼痛或阴道流血需立即停止。

5、药物治疗

严重疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等B类妊娠药物，禁用非甾体抗炎药。钙尔奇碳酸钙D3片可改善缺钙导致的骨关节不适。中药膏药如消痛贴膏需避开腹部贴敷，连续使用不超过3天。所有药物使用前需经产科医生评估胎儿安全性。

建议孕妇睡眠时采用左侧卧位配合孕妇枕支撑，日常穿平底软鞋减少骨盆震动。饮食注意补充富含钙质的牛奶、豆腐及维生素D，控制体重增长在合理范围。若疼痛放射至大腿内侧或影响行走，需排除耻骨联合分离症，及时进行骨盆超声检查。产后6周内应继续佩戴骨盆带直至激素水平恢复稳定。