检查肝炎做什么检查

检查肝炎通常需要做肝功能检查、肝炎病毒标志物检测、腹部超声、肝脏弹性检测和肝穿刺活检等检查。

1、肝功能检查

肝功能检查是评估肝脏健康状况的基础项目，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等指标。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高可能提示肝细胞损伤，胆红素异常可能反映胆汁淤积或肝细胞功能障碍。该检查无需空腹，但建议检查前避免剧烈运动和饮酒。

2、肝炎病毒标志物检测

通过血液检测可筛查甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒的抗原或抗体。乙型肝炎需检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝核心抗体等五项指标；丙型肝炎需检测丙肝抗体和HCV-RNA。病毒标志物检测能明确肝炎类型及感染状态，是制定治疗方案的关键依据。

3、腹部超声

腹部超声能直观显示肝脏形态、大小、质地以及门静脉情况，可发现脂肪肝、肝硬化、肝肿瘤等病变。检查前需空腹8小时以消除肠道气体干扰，具有无创、可重复进行的优势，但对早期肝纤维化敏感性较低。

4、肝脏弹性检测

采用瞬时弹性成像技术定量评估肝纤维化程度，检测值以千帕为单位。数值越高提示肝纤维化越严重，可用于监测慢性肝炎患者的病情进展。该检查无需穿刺，但受肥胖、肋间隙狭窄等因素影响时准确性可能下降。

5、肝穿刺活检

在超声引导下经皮穿刺获取肝组织标本，通过病理检查明确肝炎活动度、纤维化分期及病因诊断。这是评估肝损伤程度的金标准，但属于有创操作，可能出现出血、疼痛等并发症，通常在其他检查无法确诊时采用。

肝炎患者除定期检查外，应注意避免饮酒和滥用药物，保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E。保证充足睡眠，避免过度劳累，可进行散步、太极拳等温和运动。出现乏力、黄疸加重等症状应及时复诊，慢性肝炎患者需每3-6个月监测肝功能变化。