口角糜烂是什么原因
口角糜烂可能由营养缺乏、感染、物理刺激、过敏反应以及系统性疾病等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、营养补充、避免刺激以及治疗原发病等方式处理。
一、营养缺乏
维生素B2缺乏是导致口角糜烂的常见原因，尤其是核黄素摄入不足时，会影响皮肤黏膜的完整性。患者可能同时伴有舌炎、唇炎及眼部不适。治疗措施以调整饮食和营养补充为主，日常应增加富含维生素B2食物的摄入，如动物肝脏、蛋类、奶制品及深绿色蔬菜。对于缺乏严重者，可遵医嘱口服维生素B2片进行补充。
二、感染
细菌或真菌感染可直接引发口角炎症和糜烂。常见病原体包括白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等，感染可能与局部潮湿、卫生不良或免疫力下降有关。症状表现为口角发红、皲裂、渗出或结痂，有时伴有疼痛。治疗需针对病原体，如为真菌感染可遵医嘱使用克霉唑乳膏，细菌感染可使用莫匹罗星软膏，混合感染可能需联合用药。保持口角干燥清洁是重要的护理措施。
三、物理刺激
长期的不良物理刺激是口角糜烂的诱发因素。这包括习惯性舔舐口角、佩戴不合适的义齿摩擦、牙齿咬合关系异常或干燥气候导致的唇部干裂。这些行为破坏了皮肤屏障，使局部易于受损和发炎。改善措施在于去除刺激源，纠正舔唇习惯，调整义齿，使用润唇膏保持湿润，对于因干燥引起的裂口，可短期使用红霉素软膏预防感染。
四、过敏反应
接触性过敏反应可引起口角及周围皮肤的炎症和糜烂。常见的过敏原包括某些牙膏、唇膏、化妆品中的香料或防腐剂，以及某些食物。症状除了口角糜烂，还可能伴有瘙痒、红斑或水肿。处理关键在于识别并避免接触过敏原，发作期间可使用温和的保湿剂，若炎症明显，可短期遵医嘱使用弱效激素药膏如氢化可的松乳膏，但应避免长期使用。
五、系统性疾病
某些系统性疾病也可能以口角糜烂为表现。例如，糖尿病患者的血糖控制不佳易继发真菌感染；贫血患者可能因营养不良导致黏膜脆弱；自身免疫性疾病如干燥综合征可导致唾液分泌减少，引起口角干裂和继发感染。这些情况下的口角糜烂通常与原发病的病情活动有关。治疗需要针对原发疾病进行系统管理，如控制血糖、纠正贫血、治疗自身免疫病，同时结合上述局部护理和抗感染治疗。
发生口角糜烂时，日常护理至关重要。应保持口周清洁干燥，饭后及时用温水轻轻清洗并擦干。饮食上避免过烫、辛辣或过硬的食物，减少对口角的刺激，增加富含B族维生素和锌的食物摄入。不要用手触摸或撕扯痂皮，纠正舔唇、咬唇等不良习惯。如果糜烂持续不愈、反复发作、范围扩大或伴有全身其他症状，应及时就医，由医生明确诊断并制定个体化的治疗方案，避免自行长期使用药物尤其是激素类药膏，以免掩盖病情或产生不良反应。
