骨盆骨折是怎样造成的

骨盆骨折通常由高能量外力冲击、骨质疏松或病理因素引起，主要有交通事故、高处坠落、运动损伤、骨质疏松性骨折、肿瘤侵蚀等原因。

1、交通事故

高速撞击如汽车碰撞或碾压是骨盆骨折的常见原因。外力直接作用于骨盆环可导致耻骨联合分离、骶髂关节损伤或髋臼骨折。多伴随腹腔脏器损伤和失血性休克，需紧急进行骨盆外固定和输血治疗。

2、高处坠落

从超过3米高度坠落时，下肢着地的冲击力通过股骨传导至髋臼，可能引发髋臼爆裂性骨折。此类损伤常合并脊柱压缩骨折和跟骨骨折，需CT三维重建评估骨折移位程度。

3、运动损伤

竞技运动中如滑雪、足球等高速运动时，肌肉剧烈收缩可能导致骨盆撕脱骨折，常见于髂前上棘、坐骨结节等肌肉附着点。青少年运动员更易发生此类损伤，通常采用卧床制动治疗。

4、骨质疏松性骨折

绝经后女性或长期服用糖皮质激素者，轻微跌倒即可导致耻骨支或骶骨脆性骨折。表现为会阴区持续疼痛，X线检查可能漏诊，需通过MRI确诊。建议使用唑来膦酸注射液联合钙剂治疗。

5、肿瘤侵蚀

转移性肿瘤如前列腺癌、乳腺癌可破坏骨盆骨结构，导致病理性骨折。典型表现为夜间痛加重，CT可见溶骨性破坏。需进行放疗联合双膦酸盐治疗，必要时行骨盆重建手术。

骨盆骨折后应绝对卧床6-8周，使用气垫床预防压疮，早期进行踝泵运动预防深静脉血栓。恢复期在康复师指导下逐步进行髋关节活动度训练和核心肌群锻炼，饮食需增加蛋白质和维生素D摄入促进骨愈合，定期复查X线评估骨折愈合情况。