肝癌的鉴别诊断
发布时间：2020-12-1026283次浏览
肝癌的鉴别诊断：
1.AFP阳性肝癌的鉴别诊断AFP为500pt/L或以上者约有2%最终证实不是原发性肝癌。
(1)AFP阳性而同时有肝占位者：需与胃癌或胰腺癌的肝转移鉴别，可通过胃肠检查或超声显像加以排除。
(2)AFP阳性而未发现肝占位者：主要需与妊娠、睾丸或卵黄裂肿瘤、活动性肝病等鉴别。妊娠分娩后AFP转阴，睾丸或卵巢肿瘤通过体检或妇科检查大多均可明确。而慢性肝炎或肝硬化活动期时与肝癌的鉴别有时甚为困难。
2.AFP阴性肝癌的鉴别诊断 发现肝占位性病变而AFP检查为阴性时，应根据病史和体检作进一步检查。
(1)取得织学或细胞学证据，明确诊断
(2)不能获得病理诊断，可按以下步骤分析鉴别：①鉴别肿块是否位于肝内。②鉴别肝内肿瘤是液性还是实质性。③鉴别肝内实质性肿块是良性还是恶性，可用彩色多普勒血流成像（彩超)、CT增强扫描和核素血池扫描予以鉴别。④鉴别肝内恶性肿瘤为原性或转移性。⑤鉴别原发性肝恶性肿瘤为肝癌或肝肉瘤；⑥鉴别原发性肝癌为肝细胞生或胆管细胞性。
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肝回声增粗是提示肝癌
肝部回声增粗不一定是肝癌。肝回声增粗，通常是B超或CT一个影像学概念。肝回声增粗是各种原因导致的肝细胞受损，肝脏形态结构发生改变，从而影响肝脏组织均匀性，所以在肝脏影像学上会提示肝回声增粗。肝癌可分为大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表现为小回声，大肝癌才是高回声，甚至有的肝癌中心出现坏死，这时就可能出现一种无回声区，单纯从B超上看到这种回声增粗，不能说是肝癌。对于肝癌明确，还需要结合患者化验检测，特别是甲胎蛋白增高，以及询问他有无乙肝病史，当然最终确定肝癌还需要进行肝部穿刺活检，通过病理来确诊。如果发现肝部结节是一种癌症情况，应及时进行手术切除，或采取相应靶向治疗。
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肝癌什么情况下保守治疗
肝癌的治疗是个比较规范的治疗方式，当确诊了是肝癌，尤其是原发性肝癌，要根据病人肿块的大小，包括病人的肝脏功能，一般状态，包括他的饮食、体力的状态来选择合适的治疗方式。早期的体力状况好的，肿块小的，可以运用这个手术的方式治疗。如果肿块比较大，但是病人的体力状态较好，局限在肝脏，没有出现远处的转移，那么可以通过一些比较微创的方式，比如介入治疗、射频消融等来进行处理。如果出现了远处的转移，包括腹水，包括这个黄疸，肝功能的不良等等，这个时候我们可能就要采取这个保守的方式，比如说中医中药的治疗，靶向治疗加上免疫治疗等。
肝癌检查手段有哪些
一篇发表于国际杂志上的研究论文中，来自大学的研究人员通过研究表示，对患者手术前血清样本中的循环肿瘤DNA进行检测或可帮助预测患者肝细胞癌的早期复发以及帮助指导疗法的进行;肝细胞癌是一种常见类型的肝癌，其也是世界上引发癌症死亡的主要癌症。
得了肝癌怎样护理呢
对于肝癌，我们存在着许许多多的疑惑。但是一旦得了这种病，就会对我们的正常生活产生影响，并且常常会因为没有及时的去治疗而失去了生命，可是得了肝癌我们应该怎么去护理呢?就这个问题我去咨询了医生，医生也给了我们相应的回答。
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肝癌病人吃什么好
肝癌病人多吃容易消化的食物，含蛋白高的食物，新鲜的蔬菜水果。一、多吃容易消化的东西，补充好足够的蛋白，比如说吃点鸭蛋、鸡蛋、蛋白、蛋清都可以。二、饮食当中要注意不要吃太咸的东西，还有中医所说的不要吃发物，像动物的内脏、无鳞的鱼头、这些东西要少吃。三、少吃煎炒、烹炸的东西。云南、贵州、吃一些小菜都是腌制的东西，东北酸菜还有沿海的虾酱、虾油，这都是一些强烈的致癌物质，粮食、蔬菜都要新鲜，所以产生癌症的这些饮食当中都要注意。四、陈旧的粮油。剩菜剩饭放在冰箱里，一放两三天，会产生亚硝胺。五、年轻人现在吃烧烤太多，油煎蛋白的东西，烟熏火燎的东西都尽量少吃。所以多吃新鲜蔬菜水果，所谓的绿色食品对防癌都有好处。
射频消融术有哪些危害
射频消融术后可能有一些轻微的并发症，比如发热、肝区的疼痛不适、肝功酶的短暂升高，但这些都比较轻微，可以自行缓解。射频消融的危害是肿瘤比较大，或比较多时，尽可能考虑要一次性的整体的灭活，只消融一部分肿瘤而残留另一部分肿瘤时，热消融治疗会刺激残留肿瘤的生长，使它的生长加速，这是一个不好的反应，所以在治疗时，强调的是要尽可能的，一次性根治所有的活性肿瘤，尽量不要残留肿瘤。总体来说射频消融它是一种物理的治疗方法，对患者全身的影响比较小，一般不造成长期影响和后遗症。并发症是远远低于手术切除的并发症，但有时候也有一些并发症的发生，比如出血、腹腔内的感染、损伤临近的胆管、发生胆瘘、引起肠穿孔等并发症。射频消融它是一种局部的微创治疗，对患者的损伤比较小、创伤也很小、患者恢复时间短、并发症也比较低。现在也有一些研究认为射频消融治疗，由于肿瘤坏死后，是在体内继续停留，也有可能作为一种抗原，能够激活机体的免疫功能，有部分人认为射频消融有助于机体免疫功能的改善，这个是一种说法，还没有得到进一步的证实。如果有少量残留的肿瘤，要短期之内把它们完全灭活，如果不能做到，也要跟其他的方法进行联合，不要对于肿瘤负荷很大患者，采用单纯的射频消融治疗。
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肝癌射频消融术复发率
肝癌射频消融复发率与操作者的手法和经验有一定关系。射频消融后局部复发率五年一般是10%到23%。射频消融跟手术切除效果相似，对于肿瘤的局部治疗效果较好，但是并不能控制肝内其他部位的新生肿瘤生长。据报道，无论是手术切除还是射频消融治疗，肝内的复发和新生率五年能够达到60%到70%，因此患者需要术后定期随访观察，一旦有了新发病灶要及时进行再次治疗。射频消融的优势在于，如果发现肝内有复发和新生病灶以后，可以很方便的进行再次治疗，但是手术切除治疗，患者已经做过一次手术治疗，如果再做第二次或第三次的手术切除治疗，会受到以前术后粘连的影响，影响后期的治疗效果。因此射频消融治疗能够反复多次的进行。
因为什么肝癌一发现就是晚期
早期很多肝癌，没有任何症状。一旦出现疼痛、严重消瘦、化道障碍等症状，多表示已经进入到晚期。患者进行CT或核磁检查时，肝体积已经非常大，甚至出现转移，达到晚期。对于任何病人，早期规律性体检，非常重要。对于有肝癌家族史，有高危因素人，更要进行常规体检和针对性专科检查，如长期酗酒、家族中有肝癌病史或吃过霉变食物，一定要定期在医院进行检查，才能更好的在早期发现疾病。
做肝癌手术会有风险么
肝癌手术是一个非常大的手术，往往肝癌手术是评价一家医院技术水平高低的一项重要指标。尤其是做复杂的肝叶切除和肝移植是衡量一个医院等级的重要标志。因此肝切除本身是个巨大风险的手术。肝脏手术的风险较大，所以把肝癌誉为癌中之王。肝脏外科医生也被誉为外科医生中的佼佼者。肝癌病人是否能够有效地来做手术降低手术风险，随着科学的进步随着医生技能的提高。目前对于早期肝癌在大的中心医院的手术成功率几乎接近于百分之百。对于中晚期肝癌的围手术期的死亡率多家医院的大的中心数据显示这种死亡率在百分之一到百分之二，但是并发症率要比较高。对于这种严重的肝癌晚期病人通过各种复杂的治疗包括放化疗、新辅助的放化疗、分子靶向、中医中药治疗在降级、降期之后手术治疗，那么它的围手术期的并发症率和死亡率还是相当高的。
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肝癌手术效果如何
目前早期肝癌手术后五年的存活率达到80%，晚期肝癌手术切除的成功率也在80%左右。肝癌的手术效果主要还是取决于肝癌的分期分级。早期的肝癌手术后五年的存活率目前达到80%，这个数据还在进一步的提高。晚期肝癌手术治疗效果目前也在逐渐的提高，从过去不能切除到能切除，包括通过新辅助的放化疗降级降期以后手术切除，晚期肝癌手术切除的成功率目前也非常高，也在80%左右，而且一年和三年的存活率也较以往都在提高。但是总体来说肝癌在中国能够接受手术治疗的患者只有50%左右。
肝癌是喝酒喝的吗
肝癌的诱因主要有：乙肝病毒、黄曲霉毒素、水污染和酒精性肝硬化。众所周之，酒中的酒精主要在肝脏中代谢。代谢过程中产生的中间产物乙醛对肝细胞有毒性作用，这种作用和饮酒的量成正比。所以，长期大量喝酒可引起肝硬化，从而诱发肝癌。
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肝癌鼻子出血原因及怎么治疗
肝癌发生鼻子出血，是肝癌晚期的时候，才会出现的症状。肝脏能产生很多凝血物质，肿瘤严重的影响了肝脏的这种功能，导致凝血物质的缺乏，病人会有一种出血倾向。当肝癌患者，出现鼻子出血的情况以后，常用的方法是需要进行压迫止血。在症状无法控制的情况下，需要患者去医院，进行更进一步的检查以及治疗。肝癌患者发生鼻子出血的情况，可以在医生的指导下，通过使用七叶一枝花，或者是扶正固本复元方，来进行治疗。肝癌患者出现局部出血的情况，首先应该对患者及时地进行止血。当出血停止以后，一般使用纯天然的抗癌的药物，来进行治疗，控制病情。如果肝癌患者的病情，比较危急，最好可以住院进行静脉输液的治疗。患者要注意定期到医院，进行复查。
肝癌射频消融术后注意事项
肝癌射频消融术后注意事项有哪些呢?肝癌是一种常见癌症，如果患上肝癌疾病的话，常常对患者的日常饮食带来很大的影响，同时也会给患者带来很多痛苦，因此需要及时的采取治疗才行，并且在治疗后做好相应的护理工作。
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