骨折痒是怎么回事

骨折后发痒可能与局部组织修复、神经再生、炎症反应、石膏固定刺激、皮肤干燥等因素有关。骨折愈合过程中，新生血管和神经末梢生长可能引发瘙痒感，通常可通过保持皮肤清洁、调整固定方式、局部冷敷、使用抗组胺药物、就医检查等方式缓解。

1、组织修复

骨折愈合早期会出现血肿机化，随后形成纤维性骨痂。此过程中成纤维细胞增殖和胶原蛋白沉积可能刺激周围感觉神经末梢，产生瘙痒感。这种情况属于正常生理现象，无须特殊处理，建议避免抓挠患处，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状。若伴随红肿热痛需排除感染可能。

2、神经再生

骨折可能损伤周围神经纤维，愈合过程中神经轴突再生时会产生异常电信号，表现为刺痛或瘙痒。常见于桡骨远端、胫骨等神经分布密集区域。可配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物促进修复，同时进行康复训练改善神经敏感性。

3、炎症反应

骨折后局部前列腺素、组胺等炎性介质释放，可能诱发皮肤瘙痒。多见于伤后3-5天急性期，可能伴随皮温升高。可短期使用氯雷他定片或外用氢化可的松乳膏控制症状，但糖皮质激素类药物需严格遵循医嘱使用周期。

4、固定物刺激

石膏、支具等固定器材可能摩擦皮肤或阻碍汗液蒸发，导致接触性皮炎引发瘙痒。建议选择透气性好的高分子夹板，定期检查皮肤状况。对石膏过敏者可改用氟轻松维B6乳膏缓解症状，严重时需更换固定方式。

5、皮肤干燥

长期制动导致局部皮脂分泌减少，皮肤屏障功能受损可能产生干痒。常见于老年患者或冬季。可使用尿素维E乳膏保湿，清洁时水温不超过40摄氏度。合并湿疹时需联合丁酸氢化可的松乳膏治疗。

骨折愈合期需保持均衡饮食，适当补充蛋白质和维生素D促进骨痂形成，每日钙摄入量建议达到800-1000毫克。康复锻炼应循序渐进，早期以肌肉等长收缩为主，后期逐步增加关节活动度。若瘙痒持续加重或出现分泌物、发热等症状，需及时复查排除骨髓炎等并发症。夜间瘙痒明显者可抬高患肢改善血液循环，避免穿着化纤材质衣物摩擦皮肤。