小儿巨细胞病毒性肝炎能自愈吗

小儿巨细胞病毒性肝炎一般不能自愈，该病由巨细胞病毒感染引起，属于需要医疗干预的病毒性肝炎类型。

巨细胞病毒感染肝脏后，病毒会在肝细胞内复制并引起炎症反应，导致肝细胞损伤和肝功能异常。婴幼儿免疫系统尚未发育成熟，难以自行清除病毒，感染往往呈现持续性或活动性。患儿通常会出现黄疸、肝脾肿大、转氨酶升高等典型表现，这些病理改变无法通过自身免疫力完全恢复。若不经治疗，部分患儿可能发展为慢性肝炎，甚至出现肝硬化等严重并发症。

对于免疫功能正常的年长儿童，在初次感染巨细胞病毒后，免疫系统可能控制病毒复制，使肝炎症状逐渐缓解，但这种情况下肝脏组织学改变往往仍然存在，且病毒可能潜伏在体内。真正意义上的自愈，即病毒完全清除且肝脏病理改变完全恢复，在临床上较为少见。多数患儿需要接受抗病毒药物干预，以防止病情进展和保护肝功能。

家长发现患儿出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深、食欲减退等肝炎症状时，应及时就医进行血清学检查和肝功能检测。确诊后需遵医嘱进行规范治疗，同时保证患儿充足营养摄入，适当补充维生素，避免使用对肝脏有损害的药物，定期复查肝功能指标和病毒载量，监测病情变化。