鼻咽癌必须做的检查有哪些
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鼻咽癌必须做的检查主要有鼻咽镜检查、影像学检查、病理活检、EB病毒血清学检测、血液检查等。鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，早期诊断对治疗和预后至关重要。
1、鼻咽镜检查
鼻咽镜检查是诊断鼻咽癌的首选方法，分为间接鼻咽镜和纤维鼻咽镜两种。间接鼻咽镜操作简便，可初步观察鼻咽部病变。纤维鼻咽镜能更清晰地显示鼻咽部细微结构，发现早期微小病灶。检查时医生会观察鼻咽部黏膜有无充血、溃疡、新生物等异常表现。鼻咽镜检查可直接观察肿瘤的位置、大小和形态，为后续活检提供精准定位。
2、影像学检查
影像学检查包括CT、MRI和PET-CT等。CT能清晰显示鼻咽部骨质破坏和淋巴结转移情况。MRI对软组织分辨率高，可准确评估肿瘤侵犯范围和周围结构受累程度。PET-CT用于判断全身转移情况，对分期和治疗方案制定有重要价值。影像学检查可明确肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及远处转移，为临床分期提供依据。
3、病理活检
病理活检是确诊鼻咽癌的金标准。医生会在鼻咽镜下取可疑组织进行病理检查。活检可明确肿瘤的病理类型，常见为未分化型非角化性癌。病理结果还能确定肿瘤分化程度和侵袭性。对于难以取活检的病例，可考虑细针穿刺细胞学检查。病理诊断对制定个体化治疗方案至关重要。
4、EB病毒血清学检测
EB病毒血清学检测包括EB病毒壳抗原IgA抗体和EB病毒DNA检测。鼻咽癌与EB病毒感染密切相关，这些指标可作为辅助诊断和疗效监测的参考。EB病毒DNA载量检测对早期筛查、预后评估和复发监测有重要价值。高EB病毒DNA载量提示肿瘤负荷大，预后较差。
5、血液检查
血液检查包括血常规、肝肾功能和肿瘤标志物检测。血常规可评估患者一般状况和贫血程度。肝肾功能检查为化疗做准备。肿瘤标志物如SCC、CYFRA21-1等虽非特异性，但可作为疗效观察和随访指标。血液检查有助于评估患者全身状况和治疗耐受性。
鼻咽癌患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，增强免疫力。避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。治疗期间注意口腔卫生，定期漱口。遵医嘱进行适度运动，保持良好心态。定期复查监测病情变化，出现异常及时就医。鼻咽癌早期发现和治疗效果较好，患者应积极配合医生完成各项检查，争取最佳治疗效果。
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鼻咽癌怎么才能检查出来
鼻咽癌可通过鼻咽镜检查、影像学检查、病理活检、血液检查、EB病毒抗体检测等方式检查。鼻咽癌可能与遗传因素、EB病毒感染、环境因素、饮食习惯、慢性炎症等因素有关，通常表现为鼻塞、涕中带血、耳鸣、头痛、颈部淋巴结肿大等症状。
鼻癌会不会经常流鼻血
鼻癌随着癌症逐渐发展、加重，是会导致经常的流鼻血。但在早期有可能会表现为只是偶尔，或者少量的流鼻血，或者少量的鼻涕带血。但是，随着肿瘤逐渐发展、加重，鼻出血会越来越重，出血次数会越来越频繁，出血量会越来越多，到后期甚至可以导致不易止血的鼻出血，甚至导致致命性的大出血，这是鼻癌的常见表现。另外，常见的表现还包括越来越重的鼻塞，可以从一开始的一侧鼻塞，到两侧的持续性鼻塞，越来越严重的头痛、眼眶痛，以及鼻面部的肿痛，以及牙痛，甚至牙齿的脱落，以及硬腭肿物的形成，以及面颊部的隆起，眼球突出等表现。如果有这些表现，通常就属于鼻癌已经比较晚期的表现，这种情况一定要及时治疗，包括取活检做病理明确诊断，明确诊断之后要考虑手术切除，必要时要加放疗。如果不能手术，要考虑放疗加化疗、联合治疗，以争取能够更好的、最大程度的控制肿瘤，使其发展不至于很快或者很严重，从而尽量的延长患者的生存期，改善、提高患者生存质量。
鼻癌鼻子里面会不会疼
鼻癌的常见症状包括鼻子里面的疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔黏膜的神经会导致一定程度的鼻子痛，这也是常见症状。鼻癌的常见症状还包括鼻塞会越来越严重，从一开始的轻微鼻塞，逐渐发展加重，可以发展到双侧的持续性鼻塞。另外还可以有鼻出血，鼻出血会越来越重。通常一开始可以是偶然的鼻出血，鼻出血会越来越频繁，出血量也会越来越多，到后期可以表现为不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。所以遇到这种情况要及时做鼻内镜和鼻窦CT检查，发现肿瘤的话要取活检来明确诊断，明确诊断之后鼻癌通常需要考虑手术切除。手术切除强调完整肿块切除，比如做上颌骨的全切手术。手术完整切除之后，一般除非极早期的鼻癌，可以不做放疗。绝大部分病人通常都要考虑在手术后做放疗，以达到更好控制鼻癌的效果，更好预防肿瘤的复发。当然肿瘤在一定时间内，尤其在术后或者是治疗后，2年内都有可能会复发。所以在这个情况下，术后的定期复查也是很重要的，包括在术后3-6个月期间，做一次PET-CT检查，以明确肿瘤治疗效果以及有无复发。
鼻癌和鼻咽癌有没有区别
鼻癌和鼻咽癌是有区别的。鼻癌通常是指发生于鼻腔的恶性肿瘤，包括发生于鼻前庭部，包括发生于鼻腔外侧壁，以及鼻中隔的恶性肿瘤，通常表现为鼻中隔或者鼻腔外侧壁的溃疡，或者菜花状的新生物、黏膜有糜烂等这些表现。而鼻咽癌是指发生于鼻咽部的恶性肿瘤，通常会表现为鼻咽部有菜花状的新生物，有溃疡、有糜烂出血面。鼻癌的症状通常包括鼻塞、鼻出血，以及有头痛、牙齿疼痛、面颊部的疼痛，而鼻咽癌的症状通常有鼻出血，通常是表现为回吸鼻涕带血，另外可以有头痛。鼻咽癌可以早期发生颈部淋巴结肿大转移，另外鼻咽癌的症状可以有耳闷、耳鸣、耳朵的传导性的听力下降。这是因为鼻咽癌侵犯了咽鼓管，导致了咽鼓管闭塞，所以导致了有分泌性中耳炎发生，就会导致耳鸣和耳闷，而鼻癌一般不会导致耳鸣和耳闷的症状，除非发展到晚期。鼻癌如果逐渐发展加重，有可能相互侵犯，侵犯到鼻咽部，所以说有可能和鼻咽癌同时发生。另外鼻咽癌往前侵犯，也有可能侵犯到鼻腔，但是原发部位两者还是有区别的。
鼻癌早期鼻子会不会疼
鼻癌早期鼻子有可能会疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔，鼻窦的黏膜神经，有可能会导致一定程度的疼痛。但通常这种疼痛，不一定必须或者经常出现。而鼻癌早期症状有可能会出现有鼻塞，鼻塞会越来越重，通常起始于一侧鼻塞，随着病变发展，有可能会发展成两侧持续性的鼻塞。另外，有可能会导致鼻面部的疼痛，有可能会导致鼻子出血，并且这种出血会越来越严重。除了鼻子的疼痛，还有可能会有头痛、眼眶痛、以及面颊部的疼痛、以及牙痛等相关的症状。另外，鼻癌还有可能会出现颈部淋巴结肿大，颈部淋巴结转移的表现，这些都属于鼻癌早期可能出现的症状。当然，最主要的症状以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛为主，但是随着病变的发展，可能会逐渐地出现越来越严重的鼻出血，越来越严重的鼻塞，越来越严重的头痛、发烧、颈部淋巴结肿大等情况。这种情况就建议做鼻内镜检查，以及鼻窦CT检查来进一步明确病变，必要时要取活检，做病理检查来进一步明确诊断，如果明确是鼻癌，需要考虑手术加放疗的治疗，以达到最好的疗效。
鼻内镜能不能查出鼻咽癌
鼻内镜检查是可以查出是否有鼻咽癌的。因为做鼻内镜检查，除了做鼻腔检查之外，还可以检查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以检查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻内镜下，可以发现鼻咽部有肿物形成，肿物表面有糜烂、出血，或者呈菜花状的表现，有些鼻咽癌表面还比较光滑，必要时可以在鼻内镜下取活检，也就是在肿物上有一点组织送病理检查，来诊断是否有鼻炎癌。当然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、头痛，以及颈部淋巴结肿大等相关症状，如果有肿物又有合并这些典型症状，一般临床都可以做出诊断，但是诊断的金标准还是需要肿物取活检做病理检查，如果活检做病理检查明确是鼻咽癌，通常就要考虑进行放疗等下一步的治疗，所以鼻内镜检查是可以查出鼻咽癌，当然如果不确定，还可以考虑进一步做鼻咽部的磁共振，以及PET-CT，来进一步明确诊断。
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鼻癌经常流鼻血吗
鼻癌随着癌症逐渐发展、加重，会导致经常的流鼻血。在早期可能表现为只是偶尔，或者少量的流鼻血，或者少量的鼻涕带血。但到后期可导致不易止血的鼻出血，甚至导致致命性的大出血。常见的表现还包括鼻塞、越来越严重的头痛、眼眶痛、鼻面部的肿痛、牙痛，甚至牙齿的脱落，以及硬腭肿物的形成、面颊部的隆起、眼球突出等表现。如果有这些表现，通常就属于鼻癌比较晚期的表现，一定要及时治疗，明确诊断之后要考虑手术切除，必要时要加放疗。如果不能手术，要考虑放疗加化疗、联合治疗。
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鼻息肉可以引发鼻癌吗
鼻息肉一般不会导致鼻癌，因为鼻息肉还是和鼻炎、鼻窦炎的长期存在有关系，而鼻癌属于恶性肿瘤，和鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉有质的区别。除非鼻癌在早期，表现的像鼻息肉导致的误诊，这种情况，实际上是不属于鼻息肉引发的鼻癌，而一开始是鼻癌，只是误诊成鼻息肉而已。鼻息肉通常治疗可以使用鼻喷激素以及口服激素，必要时可以通过手术治疗。而鼻癌一般表现为，越来越严重的鼻塞、鼻出血，有头痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等相关的恶性肿瘤的症状。鼻癌一般需要通过活检、做病理检查来确定诊断。
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鼻窦炎能引起鼻咽癌吗
鼻窦炎一般不导致鼻咽癌，鼻窦炎属于炎症，而鼻咽癌属于恶性肿瘤。鼻咽癌发生原因目前不明确，通常考虑和病毒感染有关系，与接触不良刺激性化学气体有关，及咸鱼等腌制食品的烹饪和食用有关系。和长期烟酒刺激可能有关，但是和鼻窦炎关系目前不明确。鼻咽癌症状包括鼻塞越来越重，有鼻出血，头痛、发烧以及颈部淋巴结肿大。要做鼻咽内镜检查以确诊是否有鼻炎癌，发现有鼻咽部肿物，要取活检做病理检查，以明确是否有鼻炎癌。鼻窦炎一般没有颈部淋巴结肿大及持续加重的头痛、发烧等症状。
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鼻窦癌是鼻咽癌吗
鼻窦癌和鼻咽癌都属于恶性肿瘤，但是两者的发生部位是不一样的。鼻窦癌是指鼻腔的恶性肿瘤发生于上颌窦、筛窦、额窦或者蝶窦，而鼻咽癌是指肿瘤发生在鼻咽部。实际上鼻咽部是属于咽喉的一部分，是属于咽喉的最上端，属于鼻腔的最后端，所以两者虽然都是恶性肿瘤，但是发生部位不一样，发生原因有相同之处，也有不同之处。相同之处，一般多数和遗传因素、吸烟、喝酒的长期过度刺激、病毒感染可能有关系。另外，一些特殊的化学气体接触，尤其是反复长期接触，和鼻窦癌的发生以及鼻咽癌的发生是有一定关系的。
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耳闷堵感一定是鼻咽癌吗
耳闷堵感不一定是鼻咽癌。由于鼻咽癌的肿瘤组织，侵犯或压迫咽鼓管，导致咽鼓管功能的异常，不能调节中耳压力，导致中耳形成负压状态，这时病人会出现耳闷的情况，严重的可以导致中耳有渗出，形成中耳炎。患者通过鼻内镜检查，看咽鼓管周围是否有肿瘤，或其他组织增生压迫，同时做听力检查，看中耳听力是否受到影响。还有一些病人，耳朵闷堵感是由于鼻炎，鼻窦炎等引起。如果是由于鼻炎、鼻窦炎，可以进行抗感染治疗，如果是咽部腺样体肥大，可通过手术进行治疗，如果是由鼻咽癌引起的，可进行放射治疗。
治疗鼻咽癌晚期的4种方法
随着医疗水平的提高,鼻咽癌治疗现状较过去已有明显改善,但晚期鼻咽癌治疗状况仍不理想,治疗失败的原因主要是局部区域复发或远处转移,其治疗效果和治疗方法的选择与患者的身体功能状况有关.鼻咽癌晚期治疗方法主要有放疗、化疗及中医药治疗等方法.
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