红斑狼疮肾炎会死吗

红斑狼疮肾炎一般不会直接导致死亡，但若病情进展至终末期肾衰竭或合并严重并发症时可能危及生命。系统性红斑狼疮肾炎是自身免疫性疾病累及肾脏的表现，主要与免疫复合物沉积、炎症反应等因素有关，需通过规范治疗控制病情。

早期诊断和规范治疗的红斑狼疮肾炎患者预后较好。通过糖皮质激素联合免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等药物控制炎症反应，多数患者肾功能可长期稳定。低盐优质蛋白饮食、避免日晒感染等诱因也有助于延缓病情进展。定期监测尿蛋白、血肌酐等指标能及时发现病情变化。

少数未规范治疗或对药物反应差的患者可能发展为慢性肾衰竭，需依赖透析或肾移植维持生命。合并严重感染、心血管事件或狼疮脑病等并发症时死亡风险增加。妊娠期病情活动、高血压控制不佳等因素也可能加速肾功能恶化。

红斑狼疮肾炎患者应严格遵医嘱用药，不可自行调整激素剂量。日常需注意防晒防感染，每3-6个月复查抗dsDNA抗体、补体等免疫指标。若出现水肿加重、尿量减少或胸闷气促等症状需立即就医。通过医患共同努力，绝大多数患者可获得长期生存。