19岁半年没来月经严重吗

19岁半年没来月经属于继发性闭经，需要引起重视。闭经可能与多囊卵巢综合征、下丘脑性闭经、甲状腺功能异常、过度节食或剧烈运动等因素有关，建议及时就医排查病因。

多囊卵巢综合征是年轻女性闭经的常见原因，表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛、肥胖等，超声检查可见卵巢多囊样改变。下丘脑性闭经多由精神压力大、体重骤降、过度运动导致，促性腺激素释放激素分泌受抑制。甲状腺功能亢进或减退均可干扰月经周期，需通过甲状腺功能检查确诊。长期过度节食导致体脂率过低时， leptin水平下降会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。高强度运动员可能出现运动性闭经，与能量负平衡和应激激素升高有关。

少数情况下，垂体瘤、早发性卵巢功能不全、宫腔粘连等疾病也可导致闭经。垂体瘤可能伴随头痛、视力障碍等症状。早发性卵巢功能不全患者会出现潮热、盗汗等更年期样症状。多次人工流产史者需警惕宫腔粘连可能。

建议记录基础体温监测排卵情况，避免过度节食和突然增加运动量，保持BMI在18.5-23.9之间。就医时需准备月经史记录，包括初潮年龄、既往月经周期、末次月经时间等，配合医生完成性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等检查。确诊后需根据病因规范治疗，如多囊卵巢综合征患者可能需要短效避孕药调节周期，甲状腺功能异常者需补充或抑制甲状腺激素，营养不足者需制定科学增重计划。