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骨髓炎的手术治疗

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骨髓炎的手术治疗方式主要有病灶清除术、引流术、植骨术、截肢术和骨延长术等。骨髓炎通常由细菌感染引起,可能伴随局部红肿、疼痛、发热等症状,需根据病情严重程度选择合适的手术方式。

1、病灶清除术

病灶清除术是骨髓炎常见的手术方式,通过手术清除坏死骨组织和周围感染组织,减少细菌滋生环境。该手术适用于局限性骨髓炎患者,术后需配合抗生素治疗。手术可能伴随出血、感染等风险,需严格遵循无菌操作原则。

2、引流术

引流术适用于骨髓炎伴脓肿形成的患者,通过手术切开引流脓液,减轻局部压力。术后需保持引流管通畅,定期更换敷料。引流术能有效缓解疼痛和肿胀,但需注意避免引流管堵塞或脱落。

3、植骨术

植骨术用于骨髓炎导致骨质缺损的患者,通过植入自体骨或人工骨材料修复缺损。该手术能恢复骨骼结构和功能,但存在排斥反应或感染风险。术后需长期随访,观察植骨融合情况。

4、截肢术

截肢术适用于骨髓炎严重且无法控制的患者,通过切除感染肢体防止感染扩散。该手术是最后的选择,术后需进行康复训练和心理疏导。截肢术能挽救患者生命,但会显著影响生活质量。

5、骨延长术

骨延长术用于骨髓炎导致肢体短缩的患者,通过外固定架逐步延长骨骼。该手术能改善肢体功能,但治疗周期较长,需定期调整外固定架。术后可能出现针道感染或骨不愈合等并发症

骨髓炎术后需注意伤口护理,保持敷料清洁干燥,避免剧烈运动。饮食上应增加优质蛋白和维生素摄入,促进伤口愈合。定期复查血常规和影像学检查,监测感染控制情况。出现发热、疼痛加剧等症状时及时就医。术后康复期间可进行适度功能锻炼,逐步恢复肢体活动能力。

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