股骨头坏死不置换能治愈吗

股骨头坏死不置换是否能治愈需根据病情严重程度决定，早期患者通过保守治疗可能延缓病情进展或部分恢复功能，但中晚期患者通常需要关节置换手术才能彻底解决功能障碍。股骨头坏死是由于血供中断导致骨细胞死亡，进而引发关节塌陷的病理过程。

对于早期股骨头坏死患者，通过减轻负重、药物治疗和物理治疗等保守措施可能获得较好效果。减轻负重需要使用拐杖或助行器避免患肢承重，药物治疗包括改善微循环的阿托伐他汀钙片、抗凝的利伐沙班片以及抑制破骨细胞的阿仑膦酸钠片等。物理治疗可采用高压氧治疗促进局部血运重建，体外冲击波治疗刺激骨组织修复。这些方法能缓解疼痛症状，部分患者可维持关节功能多年不进展。

当股骨头已出现明显塌陷或严重关节炎时，保守治疗难以逆转结构损伤。此时关节置换成为恢复功能的唯一有效手段。人工关节置换能彻底解决疼痛和活动障碍，术后患者可恢复正常行走能力。若强行采用保守治疗，可能加速关节毁损导致肌肉萎缩和脊柱代偿性侧弯等继发问题。

建议确诊股骨头坏死后每3-6个月进行影像学复查，监测病情进展。日常生活中应避免酗酒和使用激素类药物，控制体重减轻关节负荷。适度进行游泳、骑自行车等非负重运动有助于维持关节活动度，但需在专业康复师指导下制定个性化运动方案。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物如乳制品、深海鱼等，必要时在医生指导下补充骨化三醇胶丸等药物改善骨代谢。