脚底外边缘疼痛

脚底外边缘疼痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跖骨应力性骨折、腓骨肌腱炎或莫顿神经瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，常见于长时间站立或运动人群。疼痛多表现为晨起第一步时足跟或足弓处锐痛，活动后减轻但久站复发。治疗需减少跑跳活动，使用足弓支撑垫，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因足底筋膜长期牵拉跟骨形成骨质增生，X线可见骨赘。疼痛特点为足跟底部针刺感，久坐站起时加重。建议穿软底鞋，避免赤足行走，急性期可采用超声波治疗。

3、跖骨应力性骨折

第五跖骨基底部骨折常见于突然增加运动量者，表现为足外侧局部肿胀压痛。需制动4-6周，使用步行靴保护，严重者需石膏固定。康复期可补充钙片和维生素D3片促进骨愈合。

4、腓骨肌腱炎

腓骨肌腱炎多因踝关节内翻损伤导致，疼痛沿外踝后方向足外侧放射。急性期应冰敷，佩戴踝关节支具，可遵医嘱口服塞来昔布胶囊。慢性期需加强腓骨肌力量训练。

5、莫顿神经瘤

莫顿神经瘤是跖骨头间神经纤维增生，第三四趾间隙多见。典型症状为前足烧灼样痛，穿窄鞋加重。建议更换宽楦鞋，局部注射复方倍他米松注射液，顽固病例需手术切除。

日常应注意选择鞋头宽松、足弓支撑良好的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋。运动前充分热身，控制单次运动强度，运动后可用网球进行足底滚动按摩。体重超标者需减重以降低足部负荷，居家可进行毛巾抓握等足部肌力训练。若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀，应及时至骨科或足踝外科就诊，必要时进行X线、超声或核磁共振检查。