肝硬化一般有哪些症状

肝硬化早期可能无明显症状，随着病情进展可出现乏力、腹胀、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等表现。肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，典型症状包括门静脉高压相关表现、肝功能减退表现及并发症相关症状。

1、乏力

肝硬化患者常感全身无力，活动后加重，休息难以缓解。这与肝脏合成功能下降导致能量代谢障碍有关，可能伴随食欲减退、体重减轻。患者需保证充足休息，避免过度劳累，可适量补充维生素B族改善能量代谢。

2、腹胀

腹胀多因门静脉高压导致胃肠淤血和腹水形成，进食后明显加重。患者可能出现腹部膨隆、移动性浊音阳性，严重时伴呼吸困难。需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2克以内，必要时医生会开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

3、黄疸

皮肤巩膜黄染是胆红素代谢障碍的表现，尿液颜色加深如浓茶色，粪便可能呈陶土色。与肝细胞坏死、胆管受压有关，血液检查可见总胆红素升高。患者应避免高脂饮食，医生可能建议熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等利胆药物。

4、肝掌与蜘蛛痣

肝掌表现为手掌大小鱼际肌处红斑，蜘蛛痣是皮肤小动脉扩张形成的放射状红疹，常见于颈胸部。这两种体征与雌激素灭活减少有关，属于肝病特征性表现。通常无须特殊处理，重点在于控制原发病进展。

5、并发症症状

食管胃底静脉曲张破裂可致呕血黑便，肝性脑病表现为意识模糊、扑翼样震颤，自发性细菌性腹膜炎有发热腹痛。这些危急症状需立即就医，医生可能采用奥曲肽注射液、乳果糖口服溶液等药物，严重者需内镜下止血或肝移植。

肝硬化患者应严格戒酒，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择鱼虾、蛋清等优质蛋白。可进行散步等低强度运动，避免腹部撞击。定期复查肝功能、腹部超声、胃镜等项目，遵医嘱使用恩替卡韦分散片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等抗纤维化药物。出现呕血、意识障碍等急症需即刻急诊处理。