肌溶解的症状是什么

肌溶解的症状主要有肌肉疼痛、肌肉无力、尿液颜色加深、恶心呕吐、发热等。肌溶解通常由剧烈运动、挤压伤、药物不良反应、代谢性疾病、感染等因素引起，可能伴随肾功能损害、电解质紊乱等并发症。

1、肌肉疼痛

肌溶解患者常出现局部或全身肌肉持续性酸痛，活动时加重。疼痛可能与肌细胞破裂后内容物释放刺激神经末梢有关。轻微疼痛可通过休息缓解，严重时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。若疼痛伴随肢体肿胀或皮肤青紫，需警惕筋膜室综合征。

2、肌肉无力

受累肌肉可能出现进行性乏力甚至瘫痪，常见于四肢近端肌群。肌酸激酶水平升高会导致肌纤维收缩功能障碍。轻度无力时建议卧床制动，严重者需监测呼吸肌功能。合并低钾血症时可遵医嘱使用氯化钾缓释片纠正电解质紊乱。

3、尿液颜色加深

肌红蛋白尿可使尿液呈茶色或酱油色，多在发病后12-24小时出现。肌红蛋白堵塞肾小管可能引发急性肾损伤。发现尿色异常应立即就医，通过静脉补液维持尿量，必要时进行血液净化治疗。需与血尿鉴别，尿常规检查可明确诊断。

4、恶心呕吐

代谢性酸中毒及氮质血症可刺激呕吐中枢，部分患者伴有食欲减退。持续呕吐可能导致脱水加重肾损伤。可遵医嘱使用甲氧氯普胺片止吐，同时静脉补充碳酸氢钠纠正酸中毒。呕吐物带血需排除应激性溃疡。

5、发热

炎性介质释放及感染因素可能导致体温升高，通常为低至中度热。合并创伤或感染时可出现高热寒战。物理降温无效时可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片，但需避免使用可能加重肌损的非甾体抗炎药。持续发热需排查脓毒症。

出现肌溶解症状需立即停止运动并充分补液，每日饮水量应达到2000-3000毫升以促进肌红蛋白排出。避免食用高钾食物如香蕉、橙子等，防止高钾血症。恢复期应循序渐进进行肌肉拉伸，首次运动时间控制在15分钟内。定期复查肌酸激酶及肾功能，监测尿量及颜色变化。合并肾功能衰竭者需严格限制蛋白质摄入，必要时进行透析治疗。