什么会导致宫颈糜烂

宫颈糜烂通常由激素水平变化、慢性炎症刺激、机械性损伤、病原体感染以及先天发育异常等因素引起。宫颈糜烂并非真正意义上的组织溃烂，而是宫颈管柱状上皮外移的生理现象或病理改变。

1、激素水平变化

青春期、妊娠期或口服避孕药可能导致雌激素水平升高，促使宫颈管柱状上皮向外扩展，形成类似糜烂的外观。这种情况属于生理性改变，通常无须特殊治疗，定期进行宫颈癌筛查即可。

2、慢性炎症刺激

长期存在的宫颈炎可能与细菌、支原体等病原体感染有关，表现为白带增多、接触性出血。慢性炎症可导致宫颈上皮脱落，需通过宫颈TCT和HPV检测排除病变，必要时使用保妇康栓、抗宫炎片等药物干预。

3、机械性损伤

频繁人工流产、分娩撕裂或性生活粗暴可能损伤宫颈，引发局部充血和上皮修复异常。此类损伤可能伴随腰骶部酸痛，建议避免重复宫腔操作，损伤严重者需行宫颈修复手术。

4、病原体感染

淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体感染可诱发急性宫颈炎，导致黏膜充血糜烂。患者常出现脓性分泌物和性交疼痛，需通过微生物检测确诊，常用药物包括阿奇霉素分散片、多西环素片等。

5、先天发育异常

少数女性存在宫颈柱状上皮先天性外翻，青春期后更易显现糜烂样改变。这种情况若无症状可不处理，但需与宫颈上皮内瘤变鉴别，建议每1-2年进行阴道镜检查。

日常需注意保持会阴清洁，避免使用刺激性洗液冲洗阴道，选择纯棉透气内裤并每日更换。性生活建议使用避孕套减少感染风险，出现异常阴道出血或分泌物增多时应及时就医。30岁以上女性应定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT检查，早期发现宫颈病变可有效预防恶性转化。