梅毒晚期的症状有哪些

梅毒晚期症状主要有树胶肿、心血管梅毒、神经梅毒、骨关节损害、眼部病变等。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性系统性性传播疾病，晚期可累及全身多器官。

1、树胶肿

树胶肿是梅毒晚期最常见的特征性损害，表现为无痛性皮下结节，好发于四肢、躯干及面部。结节可破溃形成边界清楚的溃疡，基底呈暗红色，分泌黏稠树胶状脓液。病理检查可见中央坏死组织周围有淋巴细胞、浆细胞浸润及血管内膜炎改变。

2、心血管梅毒

心血管梅毒多发生于感染后10-30年，主要表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。患者可出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状，听诊可闻及主动脉瓣区舒张期杂音。胸部X线可见升主动脉增宽，超声心动图显示主动脉根部扩张。

3、神经梅毒

神经梅毒包括无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆和脊髓痨。麻痹性痴呆表现为人格改变、记忆力减退、判断力下降等精神症状；脊髓痨以闪电样疼痛、共济失调、阿罗瞳孔为特征。脑脊液检查可见淋巴细胞增多，蛋白升高，梅毒血清学试验阳性。

4、骨关节损害

晚期梅毒可导致骨膜炎、骨炎和关节炎，常见于胫骨、颅骨、锁骨等部位。患者出现骨痛、关节肿胀，X线检查可见骨膜增生、骨质破坏。关节病变多为单侧膝、踝关节受累，表现为关节积液、活动受限。

5、眼部病变

梅毒性葡萄膜炎、视神经炎、间质性角膜炎是晚期梅毒常见的眼部表现。患者可出现视力下降、眼痛、畏光等症状。裂隙灯检查可见角膜深层血管翳、虹膜后粘连，眼底检查可能发现视乳头水肿、视网膜血管炎等改变。

梅毒晚期患者需严格遵医嘱完成足疗程青霉素治疗，定期复查血清学指标。治疗期间避免性生活，性伴侣应同时接受检查和治疗。保持规律作息，加强营养支持，适量补充优质蛋白和维生素。注意皮肤清洁，树胶肿破溃处需每日消毒换药。心血管梅毒患者需限制体力活动，神经梅毒患者应进行认知功能训练。出现视力变化、头痛等症状时需及时就医。