儿童心绞痛

儿童心绞痛通常指由冠状动脉供血不足引起的胸痛，可能与先天性心脏病、川崎病、心肌炎、冠状动脉异常或剧烈运动等因素有关。建议及时就医明确病因。

1、先天性心脏病

部分儿童因心脏结构发育异常导致心肌缺血，可能伴随口唇青紫、活动耐力下降。需通过心脏超声确诊，严重者需手术矫正，如室间隔缺损修补术。

2、川崎病后遗症

该病可引起冠状动脉瘤样扩张，导致心肌供血不足，典型表现为发热后持续胸痛。需长期服用阿司匹林肠溶片，定期复查冠状动脉造影。

3、心肌炎

病毒感染后引发心肌水肿，可能出现胸闷、心悸等症状。急性期需静卧，使用辅酶Q10胶囊、维生素C注射液等营养心肌药物。

4、冠状动脉异常

冠状动脉起源异常或走行变异可压迫血管，运动后易发胸痛。需限制剧烈活动，必要时行冠状动脉CT三维重建评估。

5、剧烈运动诱发

健康儿童在极端运动负荷下可能出现短暂心肌缺血，表现为运动后胸痛。建议调整运动强度，运动前充分热身，补充含电解质的饮品。

家长应注意记录儿童胸痛发作的诱因、持续时间及伴随症状，避免剧烈运动或情绪激动。日常饮食宜清淡，保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，适当补充富含维生素B1的糙米、燕麦。若疼痛频繁发作或伴随晕厥、呕吐，须立即急诊处理。定期随访心电图和心脏彩超，遵医嘱规范用药。