来姨妈之前肚子疼是怎么回事

来姨妈之前肚子疼可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等因素有关。可通过热敷、调整饮食、服用止痛药、激素治疗、手术等方式缓解。

1、激素水平变化

月经前体内雌激素和孕激素水平波动，可能导致子宫平滑肌收缩引发疼痛。这种疼痛多为轻度隐痛，可通过局部热敷或饮用姜茶缓解。日常保持规律作息有助于稳定激素分泌。

2、前列腺素分泌增加

子宫内膜分泌的前列腺素过多会增强子宫收缩强度，常表现为下腹坠胀或痉挛性疼痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等前列腺素合成抑制剂。避免生冷食物刺激可减轻症状。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织在月经期发生出血刺激腹膜，疼痛多始于经前1-2天并持续至经期结束。可能伴随性交痛和排便痛。确诊后可采用炔雌醇环丙孕酮片等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎症在月经期盆腔充血时加重，疼痛多为双侧下腹持续性钝痛，可能伴有异常分泌物。需完善白带常规检查，急性发作期可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。

5、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层导致经前子宫增大，疼痛呈进行性加重并伴经量增多。超声检查可见子宫均匀性增大，确诊后可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或行子宫切除术。

经前腹痛期间建议穿着宽松衣物避免压迫腹部，每日用40℃左右热水袋热敷下腹15-20分钟。饮食选择温热的粥类、汤品，适量补充含镁食物如香蕉、坚果。记录疼痛时间和特点有助于医生判断病因，若疼痛影响日常生活或伴随发热、异常出血等症状应及时就诊妇科。