腰椎间盘疼痛怎么办

腰椎间盘疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘疼痛通常由腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、外伤、退行性病变等原因引起。

1、卧床休息

腰椎间盘疼痛发作时应立即停止活动，选择硬板床平卧休息，避免腰部受力。卧床时可在膝盖下方垫软枕保持腰椎自然曲度，减轻椎间盘压力。急性期需严格卧床1-3天，症状缓解后可逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，每次20-30分钟，每日2-3次。低频脉冲电疗能缓解肌肉痉挛，超声波治疗有助于消除神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过机械拉伸增大椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，但需注意成瘾性。神经营养药物如甲钴胺片有助于修复受损神经。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞、环跳等穴位，配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、按法等手法松解腰部肌肉，注意避免暴力扭转。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，通过皮肤吸收发挥祛风除湿功效。拔罐可改善局部气血运行。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性椎间盘突出，创伤小恢复快。开放性椎间盘切除术用于严重钙化或合并椎管狭窄病例。人工椎间盘置换术能保留脊柱活动度，但需严格评估适应症。术后需配合康复训练防止粘连。

日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议使用符合人体工学的座椅。加强腰背肌锻炼可做小燕飞、五点支撑等动作，每周3-4次，每次15-20分钟。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。急性发作期可佩戴腰围提供支撑，但长期使用可能导致肌肉萎缩。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。