儿童发生烫伤怎么治疗

儿童发生烫伤可通过立即降温、保护创面、药物治疗、水疱处理、手术干预等方式治疗。儿童烫伤通常由接触高温液体、高温物体、火焰、化学物质、电流等原因引起。

一、立即降温

烫伤后应立即用流动的冷水冲洗伤处15-30分钟，水流不宜过急，水温不宜过低。冷水冲洗能帮助皮肤散热，减轻疼痛感，降低组织损伤深度，避免热力继续向深层渗透。注意不要使用冰块直接冷敷，以免造成局部冻伤。对于衣物覆盖部位，需先冲洗再小心剪开衣物，不可强行撕脱。

二、保护创面

冲洗后用无菌纱布或清洁棉布覆盖创面，避免使用棉花等易粘连材料。保护创面能预防细菌感染，减少外界刺激，为后续治疗创造良好条件。若烫伤部位有饰品需立即取下，避免局部肿胀后难以去除。切勿在创面涂抹牙膏、酱油等物质，以免引发感染或影响医生判断。

三、药物治疗

浅度烫伤可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染，莫匹罗星软膏控制革兰阳性菌感染，重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶促进创面愈合。药物治疗需在医生评估后开展，家长不可自行选用药物。使用药物前需先清洁创面，涂抹厚度约1-2毫米，每日换药1-2次。

四、水疱处理

对于完整的小水疱应予以保留，大水疱需由医生在无菌操作下抽吸疱液。水疱皮肤能起到天然屏障作用，若自行挑破易导致感染风险增加。水疱吸收后期会出现表皮脱落，此时不可强行撕除，应使用无菌剪刀修除已分离的坏死表皮。

五、手术干预

深度烫伤或大面积烫伤可能需手术清创，切除坏死组织后进行植皮手术。手术适用于深二度及以上烫伤，或创面长期不愈合的情况。术后需定期换药，使用弹力绷带压迫包扎，配合康复训练预防瘢痕挛缩。

儿童烫伤后家长应保持冷静，避免慌乱中采取不当措施。日常生活中需将热水瓶、热汤等高温物品放置在儿童无法触及的位置，餐桌避免使用桌布以防拉扯导致烫伤，洗澡时先放冷水再兑热水。饮食方面可适当增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等，补充维生素C丰富的水果如橙子、猕猴桃，促进创面愈合。恢复期间注意观察创面变化，如出现红肿加剧、渗液增多、发热等情况需及时复诊。烫伤愈合后可能需持续使用抗瘢痕药物，配合压力疗法控制瘢痕增生，定期进行康复评估。