突发心肌梗塞的急救方法
突发心肌梗塞可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油片、拨打急救电话、保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等方式急救。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动、剧烈运动等原因引起。
1、立即停止活动
突发心肌梗塞时需立即停止所有活动，保持静卧状态以减少心肌耗氧量。避免任何形式的体力消耗，包括行走、起身或情绪波动。患者应选择平坦处平卧，双腿微屈以减轻心脏负担。若在公共场所发病，需寻求周围人员帮助移至安全区域，防止跌倒或碰撞导致二次伤害。
2、舌下含服硝酸甘油片
确诊冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片扩张冠状动脉，改善心肌供血。将药片置于舌下等待自然溶解，5分钟后未缓解可重复使用一次，但24小时内不超过3次。需注意服药后可能出现头痛、低血压等副作用，服药期间保持平卧位。未明确诊断者或血压低于90/60mmHg时禁用。
3、拨打急救电话
第一时间拨打120急救电话，清晰说明患者症状、所在位置及联系方式。保持电话畅通以便急救人员指导后续处理，有条件时可安排人员至路口引导救护车。避免自行驾车送医，救护车配备的心电监护仪和除颤设备能提供院前生命支持。记录发病时间对后续溶栓治疗有重要指导意义。
4、保持呼吸道通畅
若患者出现意识丧失，需将其置于复苏体位，清除口腔异物防止窒息。解开领口、腰带等紧束物品，头部后仰保持气道开放。观察胸廓起伏判断呼吸状态，出现呼吸骤停需立即实施人工呼吸。对于呕吐患者应将头偏向一侧，防止误吸导致吸入性肺炎。
5、进行心肺复苏
当患者无意识、无呼吸或无正常呼吸时，立即开始胸外按压。按压部位为两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟。每30次按压配合2次人工呼吸，使用仰头提颏法开放气道。持续复苏至急救人员到达或患者恢复自主呼吸，有条件时可使用自动体外除颤仪进行电击除颤。
心肌梗塞患者康复期需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调节血脂。日常应戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每周进行3-5次有氧运动。定期监测血压血糖，避免情绪激动和过度劳累，出现胸闷胸痛症状及时复查心电图。建议家属学习心肺复苏技能并配备家用急救药箱。
