确诊宫颈癌必须做的检查是什么

确诊宫颈癌必须做的检查主要有宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检以及影像学检查。

一、宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌的常用方法，通过采集宫颈脱落细胞进行病理分析，能够发现早期癌前病变或癌细胞。该检查操作简便且无创，适用于常规妇科体检。若检查结果异常，提示可能存在宫颈上皮内瘤变或宫颈癌风险，需进一步进行阴道镜检查或活检确认。

二、人乳头瘤病毒检测

人乳头瘤病毒检测用于识别高危型HPV感染，HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素。检测通过采集宫颈分泌物进行核酸分析，能够评估宫颈癌发病风险。若检测结果为阳性，表明存在高危型HPV感染，需结合宫颈细胞学检查结果决定是否进行阴道镜检查，以排除宫颈病变。

三、阴道镜检查

阴道镜检查是在宫颈细胞学或HPV检测异常时进行的辅助诊断手段，通过放大观察宫颈血管和上皮结构，识别可疑病变区域。检查过程中可进行醋酸试验或碘试验，增强病变显示效果。若发现异常区域，医生会在镜下指导采集组织样本，送病理检查以明确诊断。

四、宫颈活检

宫颈活检是确诊宫颈癌的金标准，通过钳取或锥切获取宫颈组织进行病理学分析，能够明确病变性质及分期。常见方式包括穿刺活检、宫颈管搔刮术或锥形切除术，根据病变范围选择合适方法。病理报告可确定癌细胞类型、浸润深度及分化程度，为治疗方案的制定提供依据。

五、影像学检查

影像学检查用于评估宫颈癌的扩散程度，常见方法包括超声、计算机断层扫描或磁共振成像。这些检查能够显示肿瘤大小、局部浸润范围以及淋巴结或远处器官转移情况，协助临床分期。影像学结果结合病理诊断，有助于制定手术、放疗或化疗等综合治疗方案。

确诊宫颈癌需遵循规范的检查流程，从筛查到病理确认逐步进行。日常中建议定期接受妇科检查，接种HPV疫苗以预防感染，保持健康生活方式增强免疫力。若出现异常阴道出血或分泌物增多等症状，应及时就医并完成相关检查，早期发现和治疗能够显著改善预后效果。遵循医生指导进行个体化诊疗和定期随访，有助于控制疾病进展。