确诊宫颈癌的方法-专家文章-博禾医生

确诊宫颈癌的方法

发布时间：2020-11-2060339次浏览

宫颈癌的诊断方法,根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，首先应想到有宫颈癌的可能，应做详细的全身检查及妇科检查，并采用以下辅助检查：

1、子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细，可有百分之五到百分之十的的假阴性率，因此，均应结合临床情况，并定期检查，以此方法作筛选。

2、碘试验正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生，不典型增生，原位癌及浸润癌区)均无糖原存在，故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后，擦去表面粘液，以碘液涂抹宫颈及穹窿，如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。

3、宫颈和宫颈管活体组织检查在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。

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HPV反复感染和持续感染的区别是什么

HPV指人乳头状瘤病毒。通常情况下，人乳头状瘤病毒反复感染和持续感染的区别有病因不同、定义不同、表现不同、危害不同、预后不同等。1、病因不同：人乳头状瘤病毒反复感染可能是再次接触到病毒、身体抵抗力低下等原因引起的；人乳头状瘤病毒持续感染是感染了人乳头状瘤病毒后，身体并不能完全清除病毒，使病毒在体内持续存在。2、定义不同：人乳头状瘤病毒反复感染是指患者反复感染该疾病；人乳头状瘤病毒持续感染是人乳头状瘤病毒长时间存在于体内，对人体产生持续性的病变影响。3、表现不同：人乳头状瘤病毒反复感染可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、疣状皮损等症状；人乳头状瘤病毒持续感染可能会出现宫颈癌前病变或者宫颈癌。4、危害不同：人乳头状瘤病毒反复感染在及早发现并积极进行治疗后，通常不会加重病情；而人乳头状瘤病毒持续感染可能会引起宫颈上皮内瘤变，严重时可能会发展成宫颈癌。5、预后不同：人乳头状瘤病毒反复感染后经过积极的治疗，通常临床上能治愈，预后效果较好；人乳头状瘤病毒持续感染在感染后不积极进行治疗，则可能会导致病情加重，预后较差。建议患有人乳头状瘤病毒的患者及时就医，可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏、重组人干扰素α2b注射液等药物进行治疗。

2024-10-23 19次播放

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没有性生活的人会宫颈癌前病变吗

没有性生活的人，如果不注意个人卫生，可能会宫颈癌前病变；如果注意个人卫生，也可能不会宫颈癌前病变。通常没有性生活的人的患病几率比有性生活的人相对低。1.会：宫颈癌通常是人乳头瘤病毒感染引起的。如果平时不注意卫生，接触到了人乳头瘤病毒，该病毒通常会经过阴道进入子宫，在子宫内大量繁殖，就可能导致宫颈癌前病变。2.不会：从来没有性生活的人，卫生习惯比较好，接触人乳头瘤病毒的概率比较低，感染的风险也比较小，通常性伴侣多的人群患病的概率比较大。可以定期复查，平时养成良好的卫生习惯，多做有氧运动，有助于增强体质，降低人乳头瘤病毒感染的几率，有利于保证自身的身体健康。如果身体不适，建议及时就医。

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戴避孕套能预防高危HPV病毒感染吗

带避孕套可以预防高危HPV病毒的感染，由于HPV感染主要是通过性接触、性生活传播，避孕套是可以有效的防止HPV的感染。避孕套可以阻断HPV病毒，目前在学术界已经被广大的学者所接受。高危型HPV感染常与宫颈癌密切相关，高危型HPV感染早期一般没有临床症状，只有持续感染到一定的阶段，引起宫颈癌或宫颈癌前病变，可能会出现特征性的临床症状。例如像血性的白带、腰酸、小腹疼痛甚至出现水样白带、味道较臭等。HPV目前有一百多种类型，根据致癌风险分为低危型与高危型，高危型HPV主要包括HPV16型、HPV18型、HPV52型、HPV58型和HPV31型。生殖器癌前病变与癌为高危型引起的主要临床症状，大部分患者在感染的早期没有任何症状，因此需要重视宫颈癌的筛查，尤其是高危年龄女性高危HPV感染。到目前为止病因还不清楚，在临床上没有性生活史的女性不会感染高危HPV病毒，所以目前认为高危HPV病毒感染与性生活有一定的关系。

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2021-07-09

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宫颈低级别鳞状上皮内病变是什么意思

宫颈鳞状上皮内病变是一种发生在女性宫颈上皮的疾病，多由宫颈感染人乳头瘤病毒引起的，就是宫颈感染了HPV病毒引起来的，可以分为低级别的、中级别的，还有高级别的宫颈鳞状上皮内病变。宫颈低级别鳞状上皮内病变，多是因为炎症，或者是HPV感染导致了宫颈的低度病变，可以放心的说不属于癌前病变，也不是癌变。当然宫颈的低级别鳞状上皮内病变，也有可能进一步发展，会成为高级别的鳞状上皮内病变，也就是我们最担心的宫颈癌前病变。因为发生高级别的鳞状上皮内病变以后，容易发展成为浸润型宫颈癌，有这个可能性。80%的低级别鳞状上皮内病变可以在1年左右自行消退，随着抵抗力的增高可以自行消退。剩下的20%可能由于阴道炎和宫颈炎，而引起低度病变持续的存在。在持续存在的人当中，又有2%或者3%这一部分人由于HPV的高危亚型的持续感染，会进一步发展成为宫颈的高级别鳞状上皮内病变。前面给大家说了，低级别的可以进一步发展成为高级别的，在什么情况下发展？在高危亚型的持续感染会导致。所以，要结合HPV的分型检测，以及TCT结果的情况，定期要检测HPV和TCT，然后判断低级别病变，是要药物治疗还是要进行锥切，经过手术的治疗。

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2020-08-28 54601次浏览

宫颈癌怎么引起的

宫颈癌的发生原因很多，现在从根本上来说还不清楚。咱们知道宫颈癌的发生地方，中国的西北山区比较多，像甘肃、陕西、宁夏这些地方比较多，而且农村妇女比较多，跟卫生条件有一定的关系。城市妇女的比较少，因为城市妇女现在定期要体检，体格检查都做了很好的筛查，这种病检查起来很容易，做个刮片看看显微镜就可以。发生的原因跟遗传跟卫生条件都有关系。咱们国家西北地区比较偏寒，妇女下地干活很累，腰腿经常受寒，就造成体内的抵抗力比较弱。从中医角度来讲，气血不足，跟它们有一定的关系。所以从这个角度来说，所以有些慢性宫颈炎，跟宫颈癌有一定的关系。所以及时普查讲究卫生，这都有好处。过去的时候有不良的性生活，有人提出跟宫颈癌有一定的关系。

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2020-04-01

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宫颈癌的高危人群

宫颈癌的高危人群主要就是容易感染HPV病毒人群，主要有：第一，性伙伴多的人容易感染HPV病毒，容易得宫颈癌。第二，性生活比较早的女孩子，比如十六七岁就有第一次性生活，这种人也容易得宫颈癌。第三，卫生习惯不好，比如总是有宫颈炎、阴道炎或者免疫力弱的人，因为免疫力不好、阴道的内环境不好，有了HPV病毒之后不容易被清除掉，可以导致宫颈癌。第四，如果男性的前妻或者前女朋友死于宫颈癌，这个男性就属于危险男性，这种男性再和新的女性、健康的女性同房就可以把病毒传染给女性，这种情况也容易高发宫颈癌。

2020-01-17 60166次播放

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宫颈癌可以怀孕吗

如果是一个极早期的宫颈癌，做了大的利普刀宫颈锥切或者大的宫颈的冷刀锥切之后，复查的过程中发现一切细胞学TCT和HPV分型和定量全部转阴之后可以怀孕。如果现在已经怀孕，结果怀孕之后，通过检查发现有早期的宫颈癌，这个时候如果是早孕期发现的早期宫颈癌，建议要做流产，然后做完流产之后可以选择做宫颈的锥切或者做子宫的切除，这些都可以，因为愈后会非常好；但是如果是怀孕到中期以后，这个时候发现的是早期宫颈癌，建议可以继续的怀孕，等生完孩子之后再去处理宫颈癌，绝大多数孕妈妈可能都会这么选择。

2020-01-17 52644次播放

宫颈癌的存活率

宫颈癌的女性患者，需要有足够的信心来战胜疾病，要有一个良好的心态，最好不要让将自己对待成为一个病人，只有心态好了，疾病才不会复发还有扩散。纠正平时的饮食习惯，少吃那些不利于健康的食物，同时也要积极与医院配合治疗。

2019-01-21 66670次浏览

为什么会得宫颈癌