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别把恶性肿瘤误诊为血肿

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44岁的林女士到医院就诊时,左臀部已经肿痛了1个多月,精神状态特别不好,吃饭也没什么食欲,稍微动一动就浑身倦怠、乏力。

进行局部封闭、按摩处理后,没见什么起色,肿痛加重,于是林女士到了大医院进行检查。行骨盆拍片检查无异常发现,B超检查报告提示左侧臀部脓肿。入院第2天,医生在在B超定位下对林女士行局部穿刺,抽出不凝固血液约50毫升,送常规化验检查提示为血液成分。再次追问病史,林女士说自己好像有局部扭伤史,根据检查,林女士被诊断为左臀部血肿。

针对林女士的治疗,医生采用了抗感染、止血、对症、局部理疗处理,第4天局麻下再次抽出不凝固血液约20毫升,经治疗后,患者局部肿胀、疼痛明显减轻,1周后自动要求出院。

然而没过多久,林女士出院后仍感觉疼痛,再次入院之后医生给林女士了X片,有左髂骨广泛溶骨性改变,提示左髂骨恶性肿瘤

对于林女士的误诊,医生认为主要是由于患者首次门诊X线检查无异常发现,入院后或出院时未及时复查X线片,而局部抽出血液后,满足于局部扭伤、臀部血肿的诊断,没有进一步追究原因并忽视疼痛1个月病史所致。

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2021-07-09

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2021-07-09

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2021-07-09

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2021-05-10

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2018-09-29

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化疗后骨髓抑制分度
化疗后骨髓抑制的分度通常是根据化疗后血细胞成分量的变化来分度,一般分成四度。拿白细胞举例,正常人的白细胞是大于4000,降到3000到3900为一度,降到2000到2900是二度,1000到1900为三度,小于1000定为四度。同时要根据血里面的血小板、血红蛋白含量进一步明确诊断。骨髓抑制程度越深,越需要患者引起注意,越需要进行进一步的抢救治疗,通常可以用增加血小板、白细胞的药物来改善患者的身体情况,预防疾病的发展。
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