拔智齿有什么影响

拔智齿可能对邻近牙齿、牙槽骨、神经等造成短期影响，但多数情况下不会产生长期危害。拔智齿的影响主要有术后肿胀疼痛、邻牙移位风险、干槽症、神经损伤、咬合功能暂时性改变等。

1、术后肿胀疼痛

拔牙后24-48小时内可能出现局部肿胀和疼痛，与创伤性炎症反应有关。冷敷可缓解肿胀，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片有助于镇痛。避免剧烈漱口或吮吸伤口，防止血凝块脱落。

2、邻牙移位风险

若智齿与邻牙紧密接触，拔除后可能出现邻牙轻微松动或移位，尤其多见于下颌第二磨牙。可通过佩戴临时保持器稳定邻牙位置，通常1-3个月后可自行适应。

3、干槽症

拔牙窝血凝块脱落会导致骨面暴露，引发剧烈疼痛和异味，多发生于术后3-5天。需清创后填塞碘仿纱条，配合甲硝唑片和头孢克肟分散片控制感染。吸烟者发生率较高。

4、神经损伤

下颌智齿靠近下牙槽神经，拔除时可能造成暂时性唇部麻木，通常2-6个月恢复。术前CT评估神经走行可降低风险，若持续麻木需营养神经治疗如甲钴胺片。

5、咬合功能改变

上颌智齿拔除后可能出现对颌牙伸长，导致咀嚼效率暂时下降。建议3个月内避免单侧咀嚼，必要时调磨伸长牙或制作咬合垫。

拔智齿后应保持口腔清洁，24小时后可轻柔漱口，使用氯己定含漱液减少细菌滋生。饮食以温凉流质为主，避免辛辣刺激食物。术后1周内禁止吸烟饮酒，减少剧烈运动。若出现持续出血、发热或剧烈疼痛，需及时复诊。多数并发症可通过规范操作和术后护理预防，建议选择经验丰富的口腔外科医生实施手术。