成人败血症的症状有什么

成人败血症的症状主要有寒战高热、呼吸急促、心率增快、意识改变、皮肤瘀斑等。败血症是病原体侵入血液循环并生长繁殖引起的全身炎症反应综合征，需及时就医治疗。

1、寒战高热

败血症患者早期常出现突发性寒战，随后体温迅速升高至39摄氏度以上，呈弛张热或稽留热型。这种高热状态与细菌毒素刺激体温调节中枢有关，常规退热药物效果有限。患者可能伴有面色潮红、全身肌肉酸痛等全身症状。

2、呼吸急促

败血症会导致代谢性酸中毒和低氧血症，刺激呼吸中枢使呼吸频率超过20次/分。严重时可出现呼吸窘迫综合征，表现为进行性加重的呼吸困难、口唇发绀。肺部听诊可能闻及湿啰音，动脉血气分析显示氧分压降低。

3、心率增快

由于炎症介质释放和有效循环血量不足，患者心率常超过90次/分且与体温升高不成比例。心电图可能显示窦性心动过速，严重者可出现心律失常。这种代偿性心率增快是机体对全身感染的血流动力学反应。

4、意识改变

败血症脑病表现为烦躁不安、嗜睡或意识模糊，严重者可出现昏迷。这与炎症因子透过血脑屏障、脑灌注不足及代谢紊乱有关。神经系统检查可能发现定向力障碍、谵妄等表现，脑电图显示弥漫性慢波。

5、皮肤瘀斑

弥散性血管内凝血会导致皮肤出现瘀点、瘀斑或紫癜，压之不褪色。这些出血性皮疹多见于四肢和躯干，提示微血管血栓形成和凝血功能障碍。严重者可发生肢端缺血坏死，需警惕脓毒性休克的发生。

败血症患者应卧床休息，保持呼吸道通畅，监测生命体征变化。饮食上选择高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质食物，适量补充维生素。注意维持水电解质平衡，避免受凉和交叉感染。出现疑似症状时需立即就医，在医生指导下进行血培养、炎症指标检测等检查，早期规范使用抗生素治疗可改善预后。恢复期应逐步进行康复训练，定期复查血常规和肝肾功能。