子宫腺肌症做了手术还疼吗

子宫腺肌症做了手术是否还会疼痛，取决于手术方式、病灶清除的彻底性以及术后恢复情况等多种因素。

对于接受病灶切除术，特别是通过腹腔镜或开腹手术进行较为彻底切除的患者，术后疼痛症状通常能得到显著缓解或完全消失。这类手术旨在直接移除子宫肌层内异位的子宫内膜腺体和间质，从而消除引起痛经、慢性盆腔痛的病灶根源。术后随着伤口愈合和炎症消退，原有的经期剧烈腹痛、性交痛或非经期下腹坠胀感会明显减轻。许多患者在术后第一个月经周期就能感受到疼痛程度的大幅下降，生活质量得到改善。术后配合医生指导进行恢复，疼痛持续缓解的概率较高。

部分患者术后仍可能感到疼痛，常见于病灶切除不彻底、存在多发性微小病灶无法完全清除，或疾病复发的情况。子宫腺肌症的病灶有时与正常肌层界限不清，呈弥漫性生长，手术难以做到百分百切除，残留的病灶在激素影响下仍可能引起疼痛。如果手术方式为子宫动脉栓塞术等保留子宫的介入治疗，其主要原理是阻断病灶血供使其坏死，坏死组织吸收过程中可能引发一过性的疼痛加剧，之后疼痛才会逐步缓解。术后盆腔粘连等并发症也可能导致新的慢性疼痛。

子宫腺肌症术后疼痛的管理是一个持续过程。术后初期按医嘱使用镇痛药物有助于平稳度过恢复期。若术后长期仍存在疼痛，应及时复诊，通过超声、磁共振等检查评估是否有病灶残留或复发。根据情况，医生可能会建议使用促性腺激素释放激素激动剂如注射用醋酸亮丙瑞林微球、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物疗法进行后续治疗，以抑制雌激素、控制病灶发展、缓解疼痛。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度锻炼、管理压力，避免摄入可能加剧炎症的食物，对预防复发和缓解不适有积极作用。定期随访对于监测病情变化至关重要。